《中醫詞典》解釋「胃足陽明經病證」的意思

胃足陽明經病證

胃足陽明經病證，係指足陽明胃經經氣運行異常所導致之病症。足陽明胃經為十二經脈之一，其循行起於鼻旁（迎香穴），下行環繞口唇，沿頷部、耳前，上額角，再下行經頸部、胸部、腹部，至下肢外側，終於足次趾外側端（厲兑穴）。此經多氣多血，主司消化與營養輸布，故其病證常反映於頭面、胸腹及下肢等循行部位，亦與胃腑功能密切相關。

根據《靈樞·經脈》所述，足陽明胃經異常時，可出現兩類病證：

一、是動病（經氣變動之病）

若外邪侵擾經氣，則見：

• 灑灑振寒：惡寒顫抖，如冷水淋身。
• 善呻、數欠：頻頻嘆息或呵欠，反映氣機不暢。
• 顏黑：面色晦暗，因陽明氣血失調，濁陰上泛。
• 惡人與火：病甚時畏懼與人接觸及火光，乃陽明熱盛擾神。
• 聞木聲則驚：聽聞聲響易受驚恐，屬胃氣上逆、心神不安。
• 獨閉戶而處：喜獨處暗室，甚則登高而歌、棄衣狂奔，為陽明熱極生狂之象。
• 賁響腹脹：腸鳴腹脹，乃經氣逆亂於腹。
• 骭厥：小腿前側（骭部）氣逆冷痛，因經氣上衝所致。

二、所生病（經脈所主之病）

足陽明主血，其病多與血分及循行部位相關：

• 狂瘧、溫淫：熱邪熾盛，發為狂躁或熱性疾病。
• 汗出、鼾衄：陽明熱迫津外泄，或鼻衄不止。
• 口喎、唇胗：口角歪斜、唇部瘡瘍，因經脈滯於口唇。
• 頸腫、喉痹：咽喉腫痛，乃熱毒上攻。
• 大腹水腫：腹部脹滿如水積，因氣化失司。
• 下肢腫痛：循行部位如膝臏、股、足跗等處腫痛，甚則足中指不用。
• 寒熱之辨：氣盛則身以前（胸腹面部）燥熱，消穀善飢、小便黃赤；氣虛則身寒慄，胃中寒凝而脹滿。

《脈經·胃足陽明經病證》另載臨床常見證候，如胃脘心痛、飲食不下、膈塞不通、便秘或泄瀉等，均與胃經氣機失調相關。此類病症之機轉，多因外感六淫、內傷飲食，或情志失調，導致經絡氣血壅滯或虛衰，進而影響胃腑功能。

胃足陽明經病證之治法，須循「經絡所過，主治所及」原則，或針灸以調氣，或藥餌以和血，總以疏導陽明、調和氣血為要。