《中醫詞典》解釋「溫補」的意思

溫補

溫補為中醫治療學術語，屬補法之一，指運用性質溫和或溫熱的補益藥物，以治療虛寒證候的方法。其核心在於透過溫陽散寒、補益氣血，調整人體陰陽平衡，尤其適用於陽氣不足或陰寒內盛所致的病證。

中醫理論基礎

溫補法的理論依據源自《黃帝內經》「寒者熱之」「虛則補之」的原則。人體陽氣具有溫煦、推動、固攝等作用，若陽氣虛衰，則易出現畏寒肢冷、面色蒼白、倦怠乏力、小便清長、舌淡苔白、脈沉遲等虛寒症狀。此時需以溫補藥物助陽氣生發，散內寒之邪。

常見證型與應用

1. 脾胃虛寒

   • 主證：脘腹冷痛、喜溫喜按、食少便溏、嘔吐清水。
   • 代表方劑：理中湯（人參、白朮、乾薑、甘草），以溫中散寒、補氣健脾。

2. 腎陽虛衰

   • 主證：腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿頻多、陽痿滑精。
   • 代表方劑：右歸丸（熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、杜仲、肉桂、附子等），能溫補腎陽、填精益髓。

3. 心陽不足

   • 主證：心悸氣短、胸悶胸痛、面色㿠白。
   • 代表方劑：保元湯（人參、黃耆、肉桂、甘草），可益氣溫陽。

4. 肺氣虛寒

   • 主證：咳喘無力、痰稀色白、自汗畏風。
   • 代表方劑：甘草乾薑湯，以溫肺益氣。

常用溫補藥物

• 補氣陽藥：人參、黃耆、黨參。
• 溫中藥：乾薑、吳茱萸、高良薑。
• 補腎陽藥：附子、肉桂、巴戟天、淫羊藿。

配伍特點

溫補法常結合其他治法，如：

• 溫補兼固澀：針對腎陽虛之遺精、泄瀉，可加龍骨、牡蠣。
• 溫補化痰濕：針對陽虛水泛之水腫，配伍茯苓、白朮。
• 溫通行滯：陽虛血瘀者，佐以當歸、川芎以活血。

與其他補法區別

• 清補：適用於陰虛火旺，藥物偏涼潤（如沙參、麥冬）。
• 平補：藥性平和（如山藥、蓮子），用於一般氣血虛弱。
• 溫補：專主陽虛寒證，藥物多辛溫。

溫補法體現中醫「辨證論治」的精髓，需準確判斷寒熱虛實，方能發揮療效。歷代醫家如張仲景、張景岳均善用此法，尤以《傷寒論》溫陽諸方為後世典範。