《中醫詞典》解釋「溫肺」的意思

溫肺

定義與概念
溫肺為中醫治療學術語，又稱「溫肺散寒」，指針對肺寒證的治療方法。肺寒證多因陽氣虛弱，寒邪內生或外感寒邪所致。肺主氣，司呼吸，若肺陽不足，則氣化失職，易生內寒；外寒侵襲亦可能直中肺臟，導致肺氣凝滯，宣降失常。

病理機制
肺寒的成因可分為兩類：

1. 陽虛內寒：肺陽虧虛，陰寒內盛，表現為畏寒、咳喘、痰涎清稀。
2. 外寒束肺：寒邪外襲，肺氣閉鬱，可見惡寒、鼻塞、痰白黏。
   此外，肺寒常伴隨水飲停聚，因陽虛無法溫化水液，導致痰飲內生，稱為「肺寒飲停」。

治療方法

1. 溫肺散寒
   • 辛溫解表：適用於外寒襲肺，方如麻黃湯，藥用麻黃、桂枝、細辛等，以發汗解表、宣肺散寒。
   • 溫陽化飲：若兼痰飲內停，宜用小青龍湯（麻黃、桂枝、乾薑、細辛）溫肺化飲，或苓桂術甘湯健脾利水、溫肺逐飲。

2. 溫補肺脾
   肺陽虛常與脾陽不足相關，因脾土生肺金，故治療需配合補脾益肺，如四君子湯加乾薑、肉桂，以培土生金。

3. 溫補命門
   肺陽根於腎陽，若命門火衰，則肺寒難祛，需結合溫補腎陽，如右歸丸或腎氣丸，以助肺陽生化。

常用藥物

• 細辛：辛溫走竄，善散肺經風寒。
• 乾薑：溫中散寒，兼化痰飲。
• 桂枝：通陽化氣，助肺宣發。
• 蔥白：外散風寒，內通陽氣。

臨床應用
溫肺法多用於慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫等屬肺寒證者。若痰飲明顯，可配伍半夏、茯苓；若氣虛甚，加黃耆、黨參。此治法強調標本兼顧，祛寒同時調補陽氣，以恢復肺臟正常功能。