《中醫詞典》解釋「溫脾」的意思

溫脾

在中醫理論中，溫脾屬於溫補法的範疇，是指通過溫熱藥物或方劑來祛除脾胃虛寒、恢復脾胃功能的治療方法。脾為後天之本，主運化水穀，若因陽氣不足或外感寒邪導致脾胃虛寒，則易出現腹脹、腹瀉、食慾不振、四肢不溫等症狀。此時需以溫中散寒、補益脾陽的方式調理，使脾胃功能恢復正常。

溫脾的理論基礎

中醫認為，脾胃為氣血生化之源，脾陽不足則運化無力，水濕內停，進一步導致寒濕困脾。《黃帝內經》提到「寒者熱之」，針對脾胃虛寒證，需以溫熱藥物助陽祛寒。溫脾法不僅溫補脾胃陽氣，亦能促進氣血運行，改善因寒邪凝滯引起的各種不適。

常用方劑與藥物

1. 溫脾飲
   溫脾飲為經典溫脾方劑，多用於脾胃虛寒伴有積滯者。其主要組成包括附子（溫陽散寒）、乾薑（溫中止痛）、人參（補氣健脾）、大黃（瀉下積滯）等，既能溫補脾陽，又可通腑導滯，適用於寒積內停、腹痛便秘之證。
2. 理中湯
   出自《傷寒論》，為溫中祛寒的代表方，由人參、乾薑、白朮、甘草組成。此方專治脾胃虛寒，症見脘腹冷痛、嘔吐泄瀉、畏寒肢冷等。乾薑為君藥，溫中散寒；人參、白朮健脾益氣；甘草調和藥性，共奏溫補脾胃之效。

3. 其他常用藥物

   • 附子：大熱之品，擅長溫補脾腎陽氣，適用於嚴重陽虛寒凝之證。
   • 肉桂：補火助陽，溫通經脈，可改善脾陽不足導致的腹冷痛。
   • 吳茱萸：散寒止痛，尤擅治療寒邪犯胃引起的嘔逆。

適用證候

溫脾法主要適用於以下病證：

• 脾胃虛寒：長期飲食生冷、過勞傷陽，導致腹冷痛、喜溫喜按、食少便溏。
• 寒積內停：寒邪與積滯互結，見腹痛拒按、便秘或泄瀉清稀。
• 陽虛水泛：脾陽虛衰，水濕不化，引發水腫、痰飲等症。

小結

溫脾法側重於恢復脾胃陽氣，以溫熱藥物驅散寒邪、振奮脾陽。臨床應用時需辨明寒熱虛實，選擇適當方藥，方能有效改善脾胃功能，促進整體健康。