《中醫詞典》解釋「瘟疫黑喉」的意思

瘟疫黑喉

瘟疫黑喉為中醫喉科病症之一，屬瘟疫熱毒熾盛所致，以咽喉色呈黑紫、皰疹密布為主要特徵。此病多因外感疫癘之氣，內蘊肝膽火熾，熱毒上攻咽喉，氣血壅滯，瘀毒化黑而成。

臨床表現
患者咽喉滿佈黑紫色皰疹，色淡黑或暗紫，舌苔黑而生芒刺，兼見二便不通、煩躁口渴、高熱神昏等症。此乃熱毒深重，津液耗傷，臟腑實熱內結之象。

病機分析
中醫認為，咽喉為肺胃之門戶，亦為肝經所絡。疫毒襲入，肝膽火熾，火毒上炎，灼傷咽喉血絡，故見黑皰；熱毒瘀阻，氣血失和，則色現紫黑。舌苔黑刺、二便閉澀，則為熱極生火，陰液枯涸，三焦氣化不利之徵。

治法與方藥
治療當以瀉火解毒、涼血消斑為主，佐以通腑泄熱。

1. 龍膽瀉肝湯：清瀉肝膽實火，導熱下行，適用於肝經熱毒上攻之證。
2. 消斑青黛飲：清熱涼血、解毒化斑，專治熱毒發斑，咽喉瘀黑。
   若兼腑實便閉，可酌加大黃、芒硝等攻下之品，以通腑泄熱；若熱毒內陷心包，神昏譫語，則需配合紫雪丹、安宮牛黃丸等開竅醒神。

補充說明
此證與「喉風」「喉痧」等病有別，關鍵在於「黑皰」與「舌黑便閉」，屬瘟疫重證，需辨其熱毒深淺及津液存亡，及時施治，以防熱毒內陷，變生危候。