《中醫詞典》解釋「問二便」的意思

問二便是中醫診斷學中的一個重要內容，用來瞭解大便和小便的情況，從而判斷相關臟腑的病變以及疾病的寒熱虛實情況。

大便的問診內容包括排便次數、形狀、顏色、氣味以及排便前後的感覺等。例如，大便祕結、腹痛拒按、舌紅脈數多是裏實熱證的表現，而大便祕結、畏寒喜暖、舌淡則多表現陽氣不運之冷祕證。久病或老年人的便祕，身體並無其他不適，通常表示氣血不足，津液枯竭。如果大便祕結，後來又出現下瀉並伴有清水樣的糞便、腹痛拒按、口乾舌紅少津等症狀，則可能是胃腸有熱結的情況，也就是所謂的熱結旁流。大便次數多，出現膿血、裏急後重的症狀，且肛門感到灼熱，便後稍有舒緩，則可能是大腸有濕熱引起的痢疾。若大便帶有粘液而不爽快，一天多次解便，則可能是腸道有濕熱積滯的情況。大便溏泄，食物無法消化完全，顏色淡白，有腥氣，食慾不佳，脈搏弱且舌頭淡白，則可能是脾虛的現象。黎明時排便瀉泄，瀉後疼痛減輕，稱之為五更瀉或雞鳴瀉，通常是腎陽虛衰的現象。大便呈黑色如柏油，多是因為胃腸內有出血或瘀血的情況；而呈紫色，則多是濕熱引起的。大便先乾燥後變為溏泄，通常是中氣不足的表現。

至於小便的問診內容，則需要瞭解其排尿次數、尿量、顏色以及排尿過程中有無異常感覺。尿液深黃或鮮紅顏色，尿量減少，則可能是因為體內有熱或濕熱的情況。尿液清白而頻尿，或者出現尿失禁、尿液不暢、老年人夜間頻尿等症狀，可能是腎氣虛的情況。尿頻、尿急、尿痛、血尿則多是因為濕熱或淋病引起的。

中醫經典《景嶽全書.傳忠錄》中有這樣一句話：“問二便為一身之門戶，無論內傷外感，皆當察此，以辨其寒熱虛實。”這句話意指問詢大便和小便情況對於判斷疾病的寒熱虛實情況至關重要，不管是內傷還是外感的疾病都應該重視這個問診內容。