《中醫詞典》解釋「問婦女」的意思

問婦女（中醫婦科問診）

中醫診斷學中，「問婦女」專指針對女性患者的特殊問診內容。由於女性在生理上具有月經、帶下、妊娠、產育等獨特特點，診病時需詳細詢問相關狀況，以辨別病因病機，指導治療。

一、問月經

月經為女性氣血盛衰的直接體現，其週期、經量、色澤、質地等均可反映臟腑功能與病邪性質。

• 經期

  • 經期提前：多因 血熱迫血妄行，或 氣虛不攝血 所致。
  • 經期錯後：常見於 寒凝血滯、血虛不充，或 血瘀阻絡 之證。
  • 經期先後不定：兼見痛經、血塊者，多屬 肝鬱氣滯 或 瘀血內阻。

• 經色與經質

  • 色淡質稀：多為 氣血兩虛 或 脾腎陽虛，氣血生化不足。
  • 色深紅質稠：多為 實熱證，因血分熱盛，煎灼津液而成。

• 經量異常

  • 量多：血熱或氣虛不固。
  • 量少：虛證（血虛、精虧）或實證（寒凝、痰濕阻滯）。

二、問帶下

帶下為陰道分泌之物，其色、量、質及氣味可辨別濕邪性質與臟腑虛實。

• 色白量多，質稀如涕：多屬 脾虛濕盛 或 寒濕下注。
• 色黃或赤，質稠臭穢：多為 濕熱下注，常見肝經濕熱或陰部感染。
• 帶下清冷、淋漓不斷：可能為 腎陽虛衰，固攝無權。

三、問妊娠與產育

• 妊娠期：用藥需謹慎，避免活血破血、峻下滑利之品，以免損傷胎元。
• 產後：氣血驟虛，易見 多虛多瘀，如惡露不盡、產後發熱等，治療需兼顧 補虛化瘀。

中醫強調「婦人以血為本」，問診時需結合全身症狀（如腰痠、眩暈、胸脅脹痛等），綜合分析經、帶、胎、產的異常表現，方能準確辨證論治。