《中醫詞典》解釋「問寒熱」的意思

問寒熱是中醫的診斷學術語，是問診內容之一。問寒熱可以辨別疾病的陰陽屬性，表裡氣血虛實。外感發熱伴有惡寒，屬表證；不惡寒而高熱，或日晡潮熱，屬里證。寒熱往來，屬半表半里證；定時發作，隔日或三日一發，多為瘧疾。內傷發熱，早熱暮涼或暮稍輕，多屬氣虛；午後發熱或暮熱早涼，五心煩熱，多屬陰虛血虛、骨蒸勞熱。平時怕冷，四肢發涼，氣短自汗，多屬陽虛。身熱不揚，雖發熱而皮膚不灼手，汗出不解，多屬濕溫。但寒不熱，多為里寒；但熱不寒，多為里熱。長期低熱，多見於內傷病和溫熱病的後期。

《黃帝內經》曰：“問寒熱者，以知其表裡寒熱之所在也。”《傷寒論》曰：“問寒熱，以知其表裡也。”《金匱要略》曰：“問寒熱，以知其病之所在也。”問寒熱是辨證論治的重要內容，通過問寒熱可以了解患者的病情，對疾病的診斷和治療具有重要意義。

寒熱是人體陰陽盛衰的表現，寒熱的變化與人體的臟腑功能密切相關。外感病的寒熱多與感受外邪的性質有關，如感受風寒之邪，常見惡寒發熱；感受暑熱之邪，常見高熱煩躁；感受濕熱之邪，常見身熱不揚，汗出不解；感受燥熱之邪，常見口乾咽燥，鼻衄出血等。內傷病的寒熱多與臟腑功能失調有關，如陽虛內寒，常見畏寒肢冷，四肢不溫；陰虛內熱，常見午後潮熱，五心煩熱；氣虛內寒，常見早熱暮涼，氣短自汗；氣虛內熱，常見午後發熱，暮熱早涼等。

問寒熱時，要注意詢問患者的寒熱程度、寒熱的性質、寒熱的時間規律、寒熱的伴隨症狀等。根據患者的具體情況，可以初步判斷患者的病情，並作出相應的診斷和治療。

問寒熱是一項簡單易行的診斷方法，但在臨床應用中，要注意以下幾點：

1. 問寒熱要全面，要詢問患者的寒熱程度、寒熱的性質、寒熱的時間規律、寒熱的伴隨症狀等，以便全面了解患者的病情。
2. 問寒熱要細緻，要注意患者的主訴、現病史、既往史、家族史、生活史等，以便全面了解患者的體質特點。
3. 問寒熱要結合其他診斷方法，如望、聞、問、切等，以便做出正確的診斷和治療。

問寒熱是辨證論治的重要內容，在臨床應用中，要注意全面、細緻、結合其他診斷方法，以便做出正確的診斷和治療。