《中醫詞典》解釋「烏頭類中毒」的意思

烏頭類中毒

烏頭類中毒為中醫病名，指因過量服用烏頭、附子、天雄等藥物所致之毒性反應。此類藥物雖具溫陽散寒、祛風除濕之效，然其性烈有毒，誤用或過用易致毒性發作，歷代醫籍如《千金要方》、《本草綱目》皆有詳載。

中毒證候
輕者常見口唇、四肢麻木，頭暈目眩，言語不利，視物模糊，此乃毒性初犯經絡，氣血凝滯之象。重者則見心悸怔忡，脈數或結代（心律不齊），血壓驟降，甚則突然抽搐，面色紫紺，神昏不醒。《神農本草經》早言附子「有大毒」，其毒性主要源於所含烏頭鹼，能痹阻心脈，擾亂神明，終致陰陽離絕。

中醫解毒治法
歷代醫家積累豐富解毒經驗，治法側重中和毒性、疏導氣機。如：

1. 藥汁解救：

   • 《千金要方》推崇生薑、甘草、金銀花煎湯，取其辛甘化陽、清熱解毒之效。
   • 犀角（今多以水牛角代）、黃連宜用於熱毒熾盛而神昏者，以清心涼血。
   • 芫荽汁辛散透邪，可助毒外泄。

2. 典籍載錄之解毒藥：
   《本草綱目》列舉多種解毒之物，如：

   • 防風汁：祛風勝濕，解烏頭之痹阻。
   • 遠志汁：寧心安神，通利九竅。
   • 綠豆、甘草：甘涼解毒，緩和藥毒。
   • 人參、黃芪：益氣固脫，救陰陽之將絕。
   • 烏韭、井華水：清熱利濕，傳統用於化解金石藥毒。

毒性機理與中醫理論
中醫認為，烏頭類藥物辛熱大毒，其性走而不守。過服則火毒內攻，先損心陽，後劫真陰。心主血脈，毒擾心神則心悸脈亂；肝主筋，毒瘀筋脈則抽搐強直；肺氣壅塞則紫紺喘息。治療首重「解毒護心」，兼以調和陰陽，如《傷寒論》中「四逆湯」用附子必配甘草、乾薑，即寓制毒之意。

另，烏頭類藥經合理炮製（如鹽漬、水浸、火烤）可減其毒性，然古語云：「藥弗瞑眩，厥疾弗瘳。」用藥之慎，尤在劑量與配伍，醫者不可不察。