《中醫詞典》解釋「外纏喉風」的意思

外纏喉風
外纏喉風為中醫喉科病名，屬「纏喉風」之一類，以頸項外腫為主要特徵，又稱「陽毒喉風」。本病多因火毒熾盛，上攻咽喉所致，其症急劇，屬中醫「喉風」中之重證。

病因病機

1. 火毒蘊結：過食辛辣厚味或外感熱邪，鬱而化火，火毒上衝咽喉。
2. 痰熱壅滯：火毒灼津成痰，痰火互結，阻塞氣道，加重腫脹。
3. 氣血壅遏：熱毒燔灼，氣血沸騰，外發為頸項腮頷之腫脹。

臨床表現

• 咽喉症：咽喉紅腫劇痛，甚則潰腐，吞嚥困難。
• 外腫特徵：腫勢蔓延至腮頷、頸項，皮膚焮紅灼熱。
• 全身症：發熱惡寒、胸悶氣促、呼吸短促（古稱「鼻扇張」），甚則目睛外突。
• 舌脈：舌紅絳、苔黃膩，脈洪數或滑數。

古籍論述

清代《咽喉經驗秘傳》指出：「陽毒喉風身發熱，腫連頭項目睛突，氣粗短促鼻扇張，主去痰涎方可治。」強調痰熱壅盛為關鍵病機，治當以化痰瀉火為先。

治療原則

瀉火解毒，消腫散結，佐以豁痰通絡。

• 主方：
  • 普濟消毒飲（《東垣試效方》）：黃芩、黃連、陳皮、玄參、柴胡、桔梗等，清熱解毒、疏風散邪。
  • 清咽利膈湯（《外科正宗》）：適用於兼有大便秘結者，通腑瀉熱。
• 加減：
  • 腫甚加蒲公英、紫花地丁增強解毒之力。
  • 痰多氣喘加膽南星、竹瀝以化痰開閉。

相關病證辨別

• 纏喉風：泛指咽喉腫閉之急症，外纏喉風屬其分支，以外腫為辨證要點。
• 鎖喉風：症見喉關緊閉，湯水難入，較外纏喉風更危篤，多伴痰鳴窒塞。

中醫外治法

• 吹藥：選用冰硼散或錫類散吹喉，清熱止痛。
• 針刺：刺少商、商陽出血，瀉肺胃之熱。

外纏喉風屬急症，古籍稱「走馬看喉風」，提示其病勢迅疾。中醫強調辨火毒與痰熱之輕重，方能對證施治。