《中醫詞典》解釋「外吹」的意思

外吹

外吹為中醫病名，指哺乳期間發生的乳腺炎症，屬乳癰範疇。此症最早記載於明代《外科啓玄》卷五，其病因傳統認為與嬰兒哺乳時熟睡，鼻腔涼氣侵入乳房，與熱乳相凝結所致。然究其根本，實因哺乳時乳頭受損（如嬰兒咬傷或摩擦破裂），邪毒乘虛而入，導致局部氣血壅滯，熱毒蘊結，繼而化膿成癰。

病因病機

外吹之發病，與肝胃鬱熱及氣血瘀滯密切相關。哺乳期婦女若情志不暢，肝氣鬱結，或過食肥甘厚味，脾胃積熱，皆可導致乳汁分泌不暢；若乳頭破損，外邪（如風熱、火毒）由表入裏，與內熱相搏，則可引發乳房紅腫熱痛，甚則腐肉成膿。

臨床表現

初期可見乳房局部腫硬、脹痛，皮色微紅，伴隨發熱、惡寒等表證；若熱毒熾盛，則腫塊增大，疼痛加劇，皮色焮紅，並見高熱、口渴、便秘等裏熱證候；後期若膿成未潰，則腫處波動感明顯，潰後膿液黃稠，若排膿通暢，則症狀漸緩。

外吹與乳癰的關聯

外吹專指哺乳期乳癰，與「內吹」（妊娠期乳癰）相區別。二者雖均屬乳癰，然病因稍異：內吹多因胎氣上衝，結於乳房所致；外吹則以乳頭感染及乳汁鬱積為主因。然其治療原則皆以清熱解毒、疏肝通絡、排膿散結為要，可參見乳癰條目的方藥與外治法。

典籍記載

除《外科啓玄》外，清代《醫宗金鑒·外科心法要訣》亦提到：「外吹者，因兒吮乳吹風而成。」此說雖未盡科學，但反映了古代醫家觀察到哺乳行為與乳腺炎的關聯性。實際治療上，除內服湯藥（如瓜蔞牛蒡湯加減），亦配合外敷清熱解毒藥（如金黃散），或針灸疏通經絡（取足三里、期門等穴），以達消腫止痛之效。

外吹一症，不僅需治其標（清熱排膿），更須調其本（疏肝和胃），並注意哺乳衛生，以防復發。