《中醫詞典》解釋「瘡瘍溫通法」的意思

瘡瘍溫通法

瘡瘍溫通法為中醫外科內治法之一，首見於元代齊德之《外科精義》卷上。此法主要針對瘡瘍屬陰寒證者，運用溫經散寒、通絡行滯之藥物，以消散陰寒凝滯之邪，促進瘡瘍癒合。

理論基礎

中醫認為，瘡瘍之形成與氣血運行失調密切相關。《內經》云：「寒則氣收」、「寒則血凝泣」，指出寒邪易致氣血凝滯，經絡阻塞。若瘡瘍因寒邪內侵或陽氣虛弱所致，局部可見患處漫腫無頭、皮色不變或暗紫、疼痛隱隱、難潰難消等特徵，此即為陰寒之證。溫通法正是針對此類病機而立，通過溫陽散寒、通絡活血，使氣血得溫則行，凝滯得散則消。

常用方藥

內服方劑

1. 陽和湯
   出自《外科全生集》，由熟地黃、肉桂、麻黃、鹿角膠、白芥子、炮薑、甘草組成。此方溫陽補血、散寒通滯，主治陰疽、貼骨疽、流注等屬陰寒證者。方中熟地黃、鹿角膠滋補精血，肉桂、炮薑溫陽散寒，麻黃開腠理以透邪外出，白芥子化痰散結，共奏溫通消散之效。
2. 獨活寄生湯
   源自《備急千金要方》，由獨活、桑寄生、杜仲、牛膝、細辛、秦艽、茯苓、肉桂、防風、川芎、人參、甘草、當歸、芍藥、乾地黃組成。此方祛風濕、益肝腎、補氣血，適用於寒濕痹阻經絡所致之瘡瘍，兼見腰膝酸軟、氣血不足者。

外用方劑

陽和解凝膏
為外科常用外用藥，由鮮牛蒡、鮮白鳳仙花、川芎、桂枝、大黃、當歸、肉桂等藥熬製而成。具有溫經散寒、活血消腫之效，適用於陰疽、瘰癧等陰寒凝滯之證，敷貼患處可助氣血流通，促其消散。

臨床應用要點

溫通法之運用，首重辨證。須明確瘡瘍屬陰寒性質，方可用之。若誤用於陽熱之證，恐助火毒，反致病情加重。此外，溫通法常與補益法並用，尤其對氣血虛弱、陽氣不足者，需配伍補氣血、溫腎陽之品，以標本兼治。

此法不僅適用於慢性陰疽，亦可用於凍瘡、寒濕痹痛等屬寒凝經絡之病證，體現中醫「異病同治」之原則。