《中醫詞典》解釋「瘟疫紅喉」的意思

瘟疫紅喉

病名。瘟疫紅喉係指因感染瘟疫邪毒所致之咽喉腫痛、口內與喉中皆見赤紅，甚則顏面及雙目充血發赤之病證。此病類似現代醫學之「腮腺炎」，屬中醫溫病範疇，亦稱「顱鷀瘟」、「大頭瘟」，民間俗稱「蝦蟆瘟」。

病因病機
本病多因感受天行疫癘之氣，或濕熱穢濁之邪壅滯上焦，侵襲肺胃經絡所致。疫毒熾盛，循經上攻，蘊結於咽喉、腮頷等處，致氣血壅滯，發為紅腫熱痛。若熱毒熾盛，可內傳營血，甚則熱極生風，出現高熱、神昏等重症。

臨床表現
初起可見咽喉腫痛、吞嚥困難，頷下腮部腫脹疼痛，局部皮膚焮紅灼熱，並伴隨發熱、頭痛、口乾煩渴等症。病情進展時，喉中及口腔黏膜皆現赤紅，甚則蔓延至面目俱赤，舌質紅絳，苔黃膩或黃燥，脈洪數或滑數。

辨證論治
本病屬溫病「火毒上攻」之證，治當清熱解毒、瀉火消腫，兼以疏風透邪。

• 主方：選用《東垣試效方》之「普濟消毒飲」加減，以黃芩、黃連清泄肺胃火熱，板藍根、連翹、玄參解毒利咽，升麻、柴胡引藥上行，兼疏風透邪。
• 加減法：若熱毒壅盛，可加石膏、知母以清氣分大熱；腫甚者加蒲公英、紫花地丁以消腫散結；若兼見痰熱壅肺，可佐杏仁、桑白皮宣肺化痰。

相關記載
瘟疫紅喉與「瘟毒喉痺」病因相近，然病情更為險急，屬疫癘重證。清代《溫病條辨》提及，此類疫毒之邪易夾濕熱，治療時需注意分化濕濁，避免涼遏冰伏。另可參考《外科正宗》對「大頭瘟」之論述，強調瀉火解毒與通絡散結並重。

附注
古醫籍中尚有「時毒」、「抱頭火丹」等類似病名，皆屬頭面咽喉紅腫熱痛之症，然病因略有差異，臨床須詳辨其邪氣性質與傳變趨勢。