《中醫詞典》解釋「蜈蚣中毒」的意思

蜈蚣中毒
蜈蚣中毒為中醫病名，首載於《外臺祕要》卷三十一，指因蜈蚣螫咬而致毒性侵襲之證。此毒屬風火熾盛之邪，其性峻烈，螫傷後須急治，以防毒邪內攻。

證候特徵

被蜈蚣螫咬之處，皮肉先見灼痛劇烈，旋即紅腫焮熱，甚則起疱或潰爛，毒竄經絡可致局部淋巴腫硬，脈絡瘀阻而見紫黯壞死。全身則多伴風火相煽之象，如發熱惡寒、頭痛目眩、心煩嘔逆；若毒陷心包，可見神昏譫語、肢體抽搐等危候。

解毒治法

中醫治此證，首重外治拔毒，輔以內服清解。李時珍於《本草綱目·百病主治藥》中列多味解毒藥物，其機理或散風火，或化瘀滯，或消腫痛，如：

• 外敷法：取蝸牛、蛞蝓搗爛塗患處，以其黏液清熱解毒；或以獨蒜、馬齒莧、蚯蚓泥研敷，拔毒消腫；雞冠血點塗，借其辛溫行散之力祛風毒。
• 內服法：五靈脂醋調服，可活血散瘀、通絡止痛；蛇含、香附煎湯，疏風透邪；芸薹子油、食鹽水沖服，導毒下泄。

病機析論

蜈蚣毒屬陽邪，其傷人多從皮腠直入血絡，與體內風火相搏，發為紅腫劇痛。《醫宗金鑑》謂「蟲毒皆蘊風火之性」，故治當清熱涼血、息風通絡。若延誤失治，毒邪內陷，可犯心肝，致驚厥閉脫，此時需參合「疔毒走黃」之法治療，如犀角地黃湯加減。

古籍選錄

《本草綱目》另載莧菜、苤藍等搗汁內服，取其甘寒清熱之性；《證類本草》提及雄黃、白礬為末調敷，以燥濕解毒。此類方藥皆體現中醫「以毒攻毒」「從性制勝」之治療思路。