《中醫詞典》解釋「五常」的意思

五常

五常，出自《素問·六元正紀大論》，為中醫理論中「五行」之別稱，意指木、火、土、金、水五種自然物質及其運行規律。五行學說為中醫核心理論之一，用以闡釋人體生理、病理及與自然界的相互關係，並指導診斷與治療。

五行與五常之對應
五常即五行，其特性與自然界及人體臟腑相互聯屬：

1. 木：主生發、條達，對應肝與膽，象徵春季、風氣。
2. 火：主溫煦、升騰，對應心與小腸，象徵夏季、暑氣。
3. 土：主生化、承載，對應脾與胃，象徵長夏、濕氣。
4. 金：主收斂、肅降，對應肺與大腸，象徵秋季、燥氣。
5. 水：主潤下、閉藏，對應腎與膀胱，象徵冬季、寒氣。

五常之相生相剋
五行之間存在「相生」與「相剋」關係，維繫動態平衡：

• 相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。
• 相剋：木剋土，土剋水，水剋火，火剋金，金剋木。

此規律不僅解釋臟腑間協調與制約，亦應用於辨證論治，如「滋水涵木」法即透過補腎（水）以調肝（木）之亢盛。

五常與五志、五體
五行亦與情志、形體相應：

• 木主怒，火主喜，土主思，金主悲，水主恐。
• 木主筋，火主脈，土主肉，金主皮，水主骨。

此聯結說明情緒與形體病變可透過五行關係推導，如過怒傷肝（木）、過喜傷心（火）等，進一步指導情志調攝。

臨床應用
中醫以五常為框架，分析疾病傳變與治療原則。如「培土生金」法透過健脾（土）以益肺（金），治肺虛久咳；「抑木扶土」法則平肝（木）以和胃（土），調理肝胃不和。此理論體系深化了中醫整體觀與辨證思維。