《中醫詞典》解釋「五色帶下」的意思

五色帶下

病證名。《千金要方》卷四：「治五色帶下方：服大豆紫湯，日三服。」亦名帶五色俱下、帶下五色。症見從陰道流出雜色穢濁的液體，或有惡臭氣味，綿綿不斷。或伴陰部搔癢，小便短赤，口苦咽乾等。多因濕熱蘊結下焦，積瘀成毒，損傷沖任帶脈所致。臨床見此證，應注意生殖器官有無惡性病變。治則參見濕毒帶下條。

病因病機

五色帶下多因濕熱蘊結下焦，積瘀成毒，損傷沖任帶脈所致。濕熱下注，蒸熏帶脈，沖任失調，氣血不和，則帶下色黃；濕熱蘊結，日久化熱，熱毒熾盛，則帶下色赤；濕熱下注，熏蒸胞宮，血熱妄行，則帶下色白；濕熱下注，熏蒸胞宮，血熱妄行，則帶下色黑；濕熱下注，熏蒸胞宮，血熱妄行，則帶下色紫。

臨床表現

主要表現為帶下色黃、赤、白、黑、紫，或帶下色鮮紅，或帶下色混濁，或帶下色黃白相兼，或帶下色赤白相兼，或帶下色黑紫相兼，或帶下色黃赤白黑紫相兼，或帶下色黃赤白黑紫混濁，或帶下色黃赤白黑紫混有血絲，或帶下色黃赤白黑紫混有血塊，或帶下色黃赤白黑紫混有膿性分泌物，或帶下色黃赤白黑紫混有惡臭氣味，或帶下色黃赤白黑紫綿綿不斷，或帶下色黃赤白黑紫伴有陰部搔癢，或帶下色黃赤白黑紫伴有小便短赤，或帶下色黃赤白黑紫伴有口苦咽乾，或帶下色黃赤白黑紫伴有腰酸腿軟，或帶下色黃赤白黑紫伴有月經不調，或帶下色黃赤白黑紫伴有白帶過多，或帶下色黃赤白黑紫伴有陰道炎，或帶下色黃赤白黑紫伴有宮頸炎，或帶下色黃赤白黑紫伴有子宮內膜炎，或帶下色黃赤白黑紫伴有盆腔炎，或帶下色黃赤白黑紫伴有附件炎，或帶下色黃赤白黑紫伴有子宮肌瘤，或帶下色黃赤白黑紫伴有卵巢囊腫，或帶下色黃赤白黑紫伴有子宮內膜癌，或帶下色黃赤白黑紫伴有宮頸癌，或帶下色黃赤白黑紫伴有附件癌，或帶下色黃赤白黑紫伴有其他惡性腫瘤。

診斷

根據帶下色、帶下量、帶下性狀、帶下氣味、帶下伴隨症狀等進行診斷。

鑑別診斷

應與白帶、陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、盆腔炎、附件炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜癌、宮頸癌、附件癌等鑑別。

治療

根據病因病機，辨證施治。濕熱下注者，可用清熱利濕、涼血解毒之法；血熱妄行者，可用涼血清熱、活血化瘀之法；氣血兩虛者，可用補氣養血、活血化瘀之法；脾腎陽虛者，可用溫補脾腎、益氣固表之法。

預防

注意個人衛生，避免不潔性交，積極治療生殖器官炎症，增強體質，提高免疫力。