《中醫詞典》解釋「五味所入」的意思

五味所入

「五味所入」為中醫治療學重要術語，又稱「五入」，首載於《素問·宣明五氣篇》：「五味所入：酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，鹹入腎。」此理論闡述食物與藥物之五味，各有所歸經之臟腑，不僅是中藥歸經學說的基礎，亦指導臨床用藥與食療配伍。

五入與臟腑對應關係

1. 酸入肝
   酸味具收斂、固澀之性，能滋養肝陰、調和肝氣。肝主藏血，酸味藥物如烏梅、山楂、白芍等，常用於肝血不足或肝氣疏泄太過之證。臨床上，肝鬱化火者配伍酸甘化陰之品，如芍藥甘草湯，即取「酸入肝」之理。
2. 苦入心
   苦味能降能瀉，具有清熱、燥濕、瀉火之功。心主火，苦寒藥如黃連、梔子、蓮子心等，可清心火、除煩安神，適用於心火亢盛所致失眠、口瘡等證。《傷寒論》黃連阿膠湯即善用苦味直折心火。
3. 甘入脾
   甘味性緩和，能補益、和中、緩急。脾主運化，甘味藥物如甘草、紅棗、黃耆等，可健脾益氣，適用於脾虛濕滯或氣血不足之證。如四君子湯以甘溫之品培補中焦，體現「甘先入脾」之則。
4. 辛入肺
   辛味發散行氣，能宣通肺竅、解表散邪。肺主氣司呼吸，辛溫藥如麻黃、桂枝、生薑等，可發汗解表、溫肺化飲；辛涼藥如薄荷、桑葉，則能疏風清熱。如《溫病條辨》桑菊飲即以辛味輕宣肺衛。
5. 鹹入腎
   鹹味軟堅瀉下，兼可滋陰潛陽。腎主水，鹹寒藥如芒硝、牡蠣、龜板等，能潤下通便或益精填髓。腎陰虧虛者常用鹹寒之品如阿膠、玄參，以「鹹走血，入腎滋水」之性調治。

理論延伸與應用

• 五味互化：五入非絕對孤立，如「甘酸化陰」指酸甘相合能化生陰液；「辛甘化陽」則取辛甘合用以溫通陽氣，體現五味相乘相濟之理。
• 五行生剋：五入對應五臟，亦需顧及五行制衡。如肝病用酸，但過酸反克脾土（木乘土），故需佐以甘味健脾，如小建中湯中飴糖配伍芍藥。
• 歸經引藥：臨床常以五味特性引藥達經，如補腎方劑以少量鹹味藥為使，增強趨腎之效。

「五味所入」理論深植於中醫臟象學說與藥性理論，既是辨證用藥之依據，亦為食療養生之指南，體現「藥食同源」之整體觀。