《中醫詞典》解釋「瘡瘍辨陰證」的意思

瘡瘍辨陰證

瘡瘍辨陰證，中醫名詞。指辨識瘡瘍之屬陰證者，見《外科正宗》卷一。該證特點為：瘡瘍起病較緩，瘡形平塌散漫，不疼或隱痛，或抽疼，皮色不變，或紫暗或沉黑，不熱或微熱；難消，難潰，難斂；病程長，潰則膿水清稀，脈沉細而無力。此外，還常伴見全身疲乏，面色（白光）白，自汗，盜汗，納獃等氣血雙虛的證候。

《外科正宗》卷一曰：“陰證者，氣血俱虛，營衛不和，而生瘡瘍也。其證有五：一曰瘡瘍起病較緩，瘡形平塌散漫，不疼或隱痛，或抽疼，皮色不變，或紫暗或沉黑，不熱或微熱；二曰難消，難潰，難斂；三曰病程長，潰則膿水清稀；四曰脈沉細而無力；五曰常伴見全身疲乏，面色（白光）白，自汗，盜汗，納獃等氣血雙虛的證候。”

瘡瘍辨陰證的臨床表現為：

1. 起病較緩，病程長。
2. 瘡形平塌散漫，不疼或隱痛，或抽疼。
3. 皮色不變，或紫暗或沉黑。
4. 不熱或微熱。
5. 難消，難潰，難斂。
6. 潰則膿水清稀。
7. 脈沉細而無力。
8. 常伴見全身疲乏，面色（白光）白，自汗，盜汗，納獃等氣血雙虛的證候。

瘡瘍辨陰證的治療原則為：

1. 扶正固本。
2. 活血化瘀。
3. 清熱解毒。
4. 消腫排膿。
5. 養血潤燥。

瘡瘍辨陰證的預後取決於病情的嚴重程度和患者的體質狀況。如果患者的體質較好，病情不嚴重，則預後良好。如果患者的體質較差，病情嚴重，則預後不良。

瘡瘍辨陰證的鑑別診斷

1. 瘡瘍辨陰證與瘡瘍辨陽證的鑑別

瘡瘍辨陰證與瘡瘍辨陽證的鑑別主要在於臨床表現的差異。瘡瘍辨陰證的臨床表現為：起病較緩，病程長，瘡形平塌散漫，不疼或隱痛，或抽疼，皮色不變，或紫暗或沉黑，不熱或微熱，難消，難潰，難斂，潰則膿水清稀，脈沉細而無力。瘡瘍辨陽證的臨床表現為：起病急，病程短，瘡形高凸隆起，疼痛明顯，皮色紅腫，發熱，易消，易潰，易斂，潰則膿水濃稠，脈弦數有力。

2. 瘡瘍辨陰證與其他疾病的鑑別

瘡瘍辨陰證與其他疾病的鑑別主要在於臨床表現的差異。瘡瘍辨陰證的臨床表現為：起病較緩，病程長，瘡形平塌散漫，不疼或隱痛，或抽疼，皮色不變，或紫暗或沉黑，不熱或微熱，難消，難潰，難斂，潰則膿水清稀，脈沉細而無力。其他疾病的臨床表現可能有所不同。例如，癰疽的臨床表現為：起病急，病程短，瘡形高凸隆起，疼痛明顯，皮色紅腫，發熱，易消，易潰，易斂，潰則膿水濃稠，脈弦數有力。

瘡瘍辨陰證的治療

瘡瘍辨陰證的治療原則為：扶正固本，活血化瘀，清熱解毒，消腫排膿，養血潤燥。具體治療方法如下：

1. 扶正固本。

扶正