《中醫詞典》解釋「五臟」的意思

五臟乃中醫理論之核心概念，指人體內「心、肝、脾、肺、腎」五大臟器系統。根據《黃帝內經》臟象學說，五臟不僅為解剖形態之器官，更包含其生理功能、病理變化及與全身之聯繫，體現中醫「整體觀」之特色。

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一、五臟之生理特性

《素問·五臟別論》曰：「五臟者，藏精氣而不瀉，故滿而不能實。」強調五臟主「藏蓄精微」：

• 心藏神明，主血脈，為一身之大主。《靈樞·邪客》稱其「五臟六腑之大主」；
• 肝藏血，主疏泄，調暢氣機，其性剛健而喜條達；
• 脾主運化，統血，為後天之本，氣血生化之源；
• 肺主氣司呼吸，通調水道，朝百脈而主治節；
• 腎藏精，主水，納氣，為先天之本，內寓真陰真陽。

五臟亦與精神活動相關聯，《靈樞·本臟》云：「五臟者，所以藏精神血氣魂魄者也。」具體而言：

• 心藏神（主宰思維）、肝藏魂（謀慮）、肺藏魄（本能）、脾藏意（記憶）、腎藏志（意志）。

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二、五臟與形體官竅之聯繫

中醫認為五臟通過經絡維繫外在組織，形成整體網路：

1. 心開竅於舌，其華在面，主血脈而榮色；
2. 肝開竅於目，主筋，其華在爪（指甲）；
3. 脾開竅於口，主肌肉四肢，其華在唇；
4. 肺開竅於鼻，主皮毛，其華在毛；
5. 腎開竅於耳及二陰，主骨生髓，其華在髮。

此聯繫系統可解釋病理現象，如腎虛者多見耳鳴、髮白；肝血不足易現目澀、爪甲脆薄。

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三、五臟間之生剋關係

五臟依五行相生相剋維持動態平衡：

• 相生：肝（木）生心（火）→心（火）生脾（土）→脾（土）生肺（金）→肺（金）生腎（水）→腎（水）生肝（木）。
• 相剋：肝（木）剋脾（土）→脾（土）剋腎（水）→腎（水）剋心（火）→心（火）剋肺（金）→肺（金）剋肝（木）。

病理上，腎陰不足可致肝陽上亢（「水不涵木」）；脾虛失運則肺氣失養（「土不生金」），體現「一臟失調，累及他臟」之特點。

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四、五臟與六腑之表裏配屬

五臟屬陰，與六腑陽經互為表裏：

• 心合小腸、肝合膽、脾合胃、肺合大腸、腎合膀胱。
  《靈樞·本輸》指出臟病可治腑，如肺氣壅滯可通大腸以降氣；心火亢盛常清小腸以導熱下行。

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五、五臟與時令氣候之對應

中醫強調「天人相應」，五臟應四時：

• 春氣通肝、夏氣通心、長夏通脾、秋氣通肺、冬氣通腎。
  故春季宜疏肝，冬季宜補腎，順應自然以調養臟氣。

綜上所述，五臟系統透過精氣貯藏、官竅聯繫、臟腑互動及陰陽五行之調節，構築中醫理論體系之基石，亦為臨床辨證論治的重要依據。