《中醫詞典》解釋「瘡瘍辨陽證」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


瘡瘍辨陽證

瘡瘍辨陽證是中醫學中的名詞,用來指辨識瘡瘍屬於陽證的特徵。《外科正宗》卷一有詳細描述。主要特點包括:瘡瘍起病急,患處高腫侷限,皮膚呈現紅腫痛,色澤紅亮有光澤,七天內腫脹不消則會形成膿腫,潰破後的膿液濃稠且具鮮紅色,瘡瘍消退、潰瘍及癒合都較為快速,並常伴隨形寒發熱、口渴、便祕、尿赤,脈搏強而有力等症狀。此外,患者的精神狀態、食慾一般也還好,預後較佳。

根據《外科正宗》卷一所述,瘡瘍辨陽證有以下五個主要特徵:一、病情迅速發展;二、瘡瘍局部高腫且侷限;三、局部皮膚紅腫熱痛;四、瘡瘍局部皮膚顏色紅潤有光澤;五、瘡瘍七天內腫脹不消則形成膿腫。潰瘍後的膿液濃稠且具鮮紅色,瘡瘍消退、潰瘍及癒合都較為快速,並常伴隨形寒發熱、口渴、便祕、尿赤,脈搏強而有力等症狀。此外,患者的精神狀態、食慾一般也還好,預後較佳。

具體的臨床表現包括:

  1. 起病急:瘡瘍病情發展迅速,症狀迅速出現。
  2. 患處高腫侷限:瘡瘍只在一特定區域內出現高度腫脹。
  3. 焮赤疼痛:瘡瘍局部皮膚紅腫熱痛,疼痛劇烈。
  4. 色紅活潤澤:瘡瘍局部皮膚呈現紅潤狀,有光澤。
  5. 七日內腫不消則成膿:瘡瘍發病後七天內腫脹不退,則可能發展為膿腫。
  6. 潰後膿稠色潤:膿液濃稠,具有鮮紅色。
  7. 易消:瘡瘍消退較快。
  8. 易潰:瘡瘍容易潰破。
  9. 易斂:瘡瘍容易癒合。
  10. 病程短:瘡瘍病程較短。
  11. 並常伴形寒發熱:患者常常伴有畏寒、發熱等症狀。
  12. 口渴:患者常常感到口渴。
  13. 便祕:患者常常有便祕的情況。
  14. 溲赤:患者小便呈現紅色。
  15. 脈洪數而有力:患者的脈搏強而有力。

此外,患者的精神狀態和食慾一般也還算好,預後較佳。

針對瘡瘍辨陽證的治療原則主要是清熱解毒,消腫排膿。常用的方劑有:

  1. 黃連解毒湯:由黃連、黃芩、梔子、大黃、赤芍、丹皮、生甘草組成。
  2. 五味消毒飲:由金銀花、連翹、大黃、黃芩、赤芍、丹皮、生甘草組成。
  3. 瘡瘍散:由黃連、黃芩、梔子、大黃、赤芍、丹皮、生甘草、冰片、雄黃、礞石黃組成。

瘡瘍辨陽證的預後較好,但如果治療不當,也可能會出現一些併發症,如:

  1. 化膿感染:如果瘡瘍沒有得到及時治療,可能會出現化膿感染,甚至引起敗血癥。
  2. 壞死:如果瘡瘍局部組織壞死,可能會形成壞死性潰瘍。
  3. 瘺管:如果瘡瘍沒有得到徹底治療,可能會形成瘺管。
  4. 癌變:如果瘡瘍長期不治療,可能會發生癌變。

因此,如果出現瘡瘍的症狀,應盡早到醫院就診,以免耽誤病情。