五臟遺精

病證名，指因五臟病變所致遺精的統稱。分稱肝遺、心遺、脾遺、肺遺、腎遺。五臟各得其職，則精能儲藏。若有一臟功能異常，尤其影響心腎儲精功能，就會導致遺精。單純因腎病而遺精的，則只需治療腎臟，因其他臟器而導致的，則需要同時治療相關臟器與腎臟。

《醫宗金鑒·遺精門》中說：「遺精者，指精液自溢流出。因五臟病變所致，因此稱為五臟遺精。五臟各有其功能，只有功能正常，精液才能儲藏。若有任何一個臟器功能失調，尤其影響心腎儲精功能的話，就會導致遺精。單純因腎臟疾病而導致遺精的，則只需治療腎臟，因其他臟器而導致的，則需要同時治療相關臟器與腎臟。」

肝遺

肝主要負責儲藏血液和疏泄功能。如果肝臟失去了疏泄功能，氣鬱會變成火，灼傷陰精，就會導致遺精。臨床上表現為遺精呈現黃色，質稠，同時伴有頭暈目眩、胸腹脹痛、煩躁容易怒、口苦喉乾等症狀。

心遺

心臟主要負責儲藏神氣和主宰血液循環。如果心臟血液不足，心臟就無法提供足夠的養分，就會導致遺精。臨床上表現為遺精呈現淡色，質量輕，同時伴有心悸健忘、失眠多夢、腰膝酸軟、精神疲乏等症狀。

脾遺

脾肺主要負責食物的消化和吸收，以及輸送血液。如果脾臟虛弱，消化功能就會出現問題，食物和水分就會滯留在體內，尤其是滯留在膀胱中，就可能導致遺精。臨床上表現為遺精呈現白色，質量稀薄，同時伴有食慾不振、大便溏薄、腹脹便溏、四肢乏力等症狀。

肺遺

肺主要負責呼吸和宣降氣機。如果肺氣無法宣降，體內的津液就會上泛，就可能導致遺精。臨床上表現為遺精呈現白色，質量清淡，同時伴有咳嗽痰白、氣短乏力、頭暈目眩等症狀。

腎遺

腎主要負責儲藏精氣和水液。如果腎精不足，腎陽虛衰，就可能導致遺精。臨床上表現為遺精呈現淡色，質量清淡，同時伴有腰膝酸軟、耳鳴耳聾、畏寒肢冷、夜尿頻多等症狀。

五臟遺精的治療

針對五臟遺精，治療方法主要包括補益肝腎、調理脾胃、清利下焦濕熱等。

• 肝遺可使用龍膽瀉肝湯加減。
• 心遺可使用歸脾湯加減。
• 脾遺可使用四君子湯加減。
• 肺遺可使用苓桂朮甘湯加減。
• 腎遺可使用六味地黃丸加減。

五臟遺精的預防

預防五臟遺精，應注意以下幾點：

1. 養成良好的生活習慣，戒除煙酒，不熬夜，避免食用辛辣刺激的食物。
2. 適度勞逸結合，避免過度勞累。
3. 保持心情舒暢，避免情緒激動。
4. 適量運動，增強體質。
5. 定期進行體檢，早期發現早期治療。