《中醫詞典》解釋「瘡瘍辨脈」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


瘡瘍辨脈是中醫外科診斷疾病的重要方法,通過辨別瘡瘍患者的脈搏來判斷疾病的性質和發展趨勢。古代醫家在《黃帝內經》和《靈樞》中對瘡瘍脈象的論述最早出現,指出瘡瘍屬於心,心主血脈,血脈不通則會生瘡瘍。

到了後世,對瘡瘍脈象的論述更加詳細。元代醫家齊德的《外科精義》和明代醫家王肯堂的《證治準繩·瘍醫》都對瘡瘍脈象進行了詳細的描述。其中,《外科精義》記載瘡瘍脈象有浮、沉、遲、數、滑、澀、大、小、洪、弱、微、伏、緩、緊、牢、芤、弦、短、散、虛、實、細、促、結、代等24種,其中最常見的是浮、沉、遲、數、滑、澀、大、小八種。

  • 浮脈:未潰時顯現為表證,已潰後顯現為氣泄。
  • 沉脈:未潰時顯現為邪氣深,已潰後顯現為餘毒在內。
  • 遲脈:未潰時顯現為寒為虛,已潰後顯現為膿毒外泄,邪氣離去,正氣虛弱。
  • 數脈:未潰時顯現為病情進展、熱盛,若伴有洪脈則可能形成膿瘍,已潰後顯現難以復原。
  • 滑脈:未潰時顯現為熱,已潰後顯現為虛熱,邪氣未退。
  • 澀脈:未潰時顯現為氣滯,已潰後顯現為血虛。
  • 大脈:未潰時顯現為邪氣盛,正氣實,已潰後顯現病情進展。
  • 小脈:顯示氣血兩虛。

一般情況下,未潰之前邪氣盛實,脈象多為浮、數、滑、大等;已潰之後,邪去正虛,脈象多為虛、弱、細、緩等。

瘡瘍辨脈可以幫助中醫外科醫師瞭解疾病的性質和發展趨勢,對治療和預後有重要作用。