《中醫詞典》解釋「五指節」的意思

五指節

定位與解剖
五指節為推拿特定穴位，分佈於手部五指的關節橫紋處。具體位置包括：

1. 拇指：指間關節背面橫紋
2. 其餘四指（食、中、無名、小指）：近端指間關節（即第一指間關節）背面橫紋
   此穴群屬經外奇穴，未歸屬於傳統十四經脈，但在小兒推拿及成人手法治療中應用廣泛。

中醫理論與功能

1. 祛風化痰

   • 五指節位於四肢末梢，為「十二經脈之交會」，尤其與手太陰肺經、手陽明大腸經關係密切。透過刺激此穴，可宣通肺氣、促進氣血運行，從而消散風邪、化解痰濁，適用於外感風寒或痰濕內阻之證。
   • 小兒推拿中常配以「清肺經」「運八卦」等手法，加強化痰止咳之效。

2. 通關開竅

   • 中醫認為「四末為陰陽之會」，五指節作為肢端要穴，能調和陰陽、開泄閉阻。如《釐正按摩要術》所言，此穴可「通關膈閉塞」，對氣機壅滯所致的神昏、胸悶、呃逆等症，具疏通作用。
   • 臨牀手法以捻轉、掐揉為主，刺激量宜稍重，以激發經氣。

3. 蘇醒人事

   • 五指節與心包經絡相連，心包代心受邪，故掐按此穴能醒神開竅，用於急症暈厥或神識昏蒙時的輔助操作。

操作手法與配伍

• 基礎手法：以拇指指甲掐揉或拇指指腹按壓，每穴操作30秒至1分鐘，力度以局部酸脹為度。
• 配伍應用：
  • 外感咳嗽：配「天突」「膻中」以寬胸理氣。
  • 痰濕中阻：加「豐隆」「足三里」以健脾化痰。
  • 小兒驚風：配合「老龍」「十宣」增強鎮驚效果。

歷史淵源
清代《釐正按摩要術》明確記載五指節的定位與功效，列為小兒推拿要穴。其後歷代醫家擴展至成人急症與雜病治療，成為手部調氣的重要節點。

補充說明：五指節的刺激能間接影響手部六經皮部，調節相應臟腑功能，體現中醫「整體觀」與「遠治作用」的理論特色。