《中醫詞典》解釋「寤生」的意思

【中醫名詞詳解】寤生

寤生，首見於《左傳·隱公元年》，為中醫婦產科與兒科之特殊術語，歷代醫家對其涵義多有拓展，今分述如下：

一、古義源流與多元詮釋

1. 寐中產子說
   據《左傳》原義，指產婦於睡夢中分娩，醒後方覺。此現象或因產程短促、氣血調和，母體未受劇痛驚擾，然臨床較為罕見。
2. 嬰兒睜目說
   部分醫籍載，嬰兒娩出時即能張目視物者稱「寤生」。中醫理論認為，此或與胎兒稟賦充足、肝竅（目為肝之竅）通利相關，屬先天精氣充盈之象。
3. 逆生異常說
   即「逆產」，屬現代醫學「臀位分娩」範疇。《千金要方》等古籍將胎位不正、足先娩出等難產狀況歸於此類，強調氣血逆亂、胞宮失調為病機。
4. 悶絕不啼說
   見於閻誠齋《臨證須知評知》，指新生兒娩出後氣息窒悶、不啼不哭。此與「寤」字本義「醒覺」相反，當屬假借之義，或與肺氣閉鬱、元神未蘇有關，需急施通絡開竅之法。

二、中醫理論探微

• 臟腑氣機論
  《婦人大全良方》提出，寤生不同表現與母體肝腎功能密切相關：寐中產子者，肝血靜藏、任脈通暢；逆生者，多因衝任失調、胎氣逆衝。
• 胎育辨證觀
  明代《景岳全書》進一步區分生理性寤生（如嬰兒睜目）與病理性寤生（如悶絕逆產），前者為「稟賦異稟」，後者則屬「產難變證」，當分而治之。

三、歷代醫家見解匯要

醫家	著作	主要觀點
巢元方	《諸病源候論》	歸類「產難候」，強調胞絡瘀阻
張介賓	《類經》	釋為「寤寐失常，氣機錯逆」
沈金鰲	《婦科玉尺》	聯繫「胎驚」證治

此名詞之多重內涵，既反映古代醫家對分娩現象的細微觀察，亦體現中醫「同病異名」「異病同名」之辨證思維。後世臨床應用時，需結合具體脈證，不可執一而論。