《中醫詞典》解釋「五善」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15
名詞介紹
五善,又稱五順,是指癰疽瘡瘍病程中出現的五種順證。見《太平聖惠方》卷六十一。五種順證之出現是判斷化膿性感染預後的重要依據,外科文獻多與七惡或五逆之證相並論述。
其內容為:
- 動息自寧,飲食知味,一善也;
- 便利調勻,二善也;
- 膿潰腫消,膿色鮮而不臭,三善也;
- 神采精明,語音清朗,四善四;
- 體氣和平,五善也。
外科醫家臨證,一般認為化膿性感染之病患能有三善者即為順證,易治易愈,預後良好。
五善之具體內容,外科文獻記述雖各家有異,但基本內容是一致的。
以下是《太平聖惠方》卷六十一中關於五善的記載:
五善者,動息自寧,飲食知味,一善也;便利調勻,二善也;膿潰腫消,膿色鮮而不臭,三善也;神采精明,語音清朗,四善四;體氣和平,五善也。
動息自寧者,言其氣血和平,精神內守,故動息自寧也。飲食知味者,言其脾胃和健,故飲食知味也。便利調勻者,言其大小便利調和,故便利調勻也。膿潰腫消者,言其膿已潰出,腫已消散,故膿潰腫消也。膿色鮮而不臭者,言其膿色鮮明,無臭穢之氣,故膿色鮮而不臭也。神采精明,語音清朗者,言其神明內守,故神采精明,語音清朗也。體氣和平者,言其氣血和平,故體氣和平也。
此五善者,皆為癰疽瘡瘍之順證,若能具此五善,則病必易治易愈,預後良好。反之,若無此五善,則病必難治難愈,預後不良。
故外科醫家臨證,當以五善為治癰疽瘡瘍之要點,若能掌握五善,則可提高癰疽瘡瘍之治癒率。
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