《中醫詞典》解釋「五善」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


五善,又稱五順,是指在癰疽瘡瘍病程中出現的五種順勢證據。這五種順勢證據對於判斷化膿性感染的預後至關重要。外科文獻中通常將其與七惡或五逆證一起討論。

五善的具體內容如下:

  1. 動息自寧,飲食知味:指患者的氣血和平,精神安定,飲食嗜好正常。
  2. 便利調勻:指大小便通暢順利,調節調整平衡正常。
  3. 膿潰腫消,膿液的顏色鮮豔而無臭味:指膿液已經潰出,腫脹已經消散,膿液的顏色鮮豔而無臭味。
  4. 神采精明,語音清朗:指患者神情明亮,語言清晰。
  5. 體氣和平:指患者的氣血和平。

外科醫師在臨床上,通常認為如果患者具備這五善中的三個,那麼對於化膿性感染的治療來說,預後通常是良好的。五善的具體內容在不同的外科文獻中可能有所差異,但基本內容是一致的。

《太平聖惠方》卷六十一中對於五善的記載如下:

五善者,動息自寧,飲食知味,一善也;便利調勻,二善也;膿潰腫消,膿色鮮而不臭,三善也;神采精明,語音清朗,四善四;體氣和平,五善也。

動息自寧者,指患者的氣血和平,精神安定,故動息自寧。飲食知味者,指患者的脾胃功能健康正常,故飲食知味。便利調勻者,指患者的大小便通暢順利,故便利調勻。膿潰腫消者,指癰疽已經潰爛,腫脹已經消散,故膿潰腫消。膿液的顏色鮮豔而無臭味者,指膿液的顏色明亮,沒有不潔的氣味,故膿液的顏色鮮豔而無臭味。神采精明,語音清朗者,指患者的神情明亮,語言清晰。體氣和平者,指患者的氣血和平,故體氣和平。

此五善者,皆為癰疽瘡瘍的順勢證據。如果能夠具備這五善,則疾病必然容易治療和恢復,預後良好。相反,如果沒有這五善,則治療和恢復將變得困難,預後不良。

因此,外科醫師在臨床上應該把握這五善,以提高癰疽瘡瘍的治癒率。

這些內容對於外科醫師在治療癰疽瘡瘍時非常重要,如果能夠掌握這五善,就能夠提高疾病的治癒率。