《中醫詞典》解釋「胎病風痰」的意思

胎病風痰

胎病風痰，又稱「胎風痰證」，為中醫古籍記載之兒科病證，首見於《普濟方》。此症多因胎兒於母腹中時，孕母過食肥甘厚味、煎炸油膩之品，致使脾肺功能失調，痰濁內生，鬱久化風，形成「風痰」之邪，蘊積胎中，待嬰兒出生後發為病候。

病機特點

1. 母體因素：孕母飲食不節，嗜食辛辣炙煿或油膩之品，損傷脾胃，運化失職，濕濁內停，聚而為痰。
2. 痰鬱化風：痰濁鬱久，阻滯氣機，影響肺氣宣降，且痰鬱可引動肝風，形成「風痰相搏」之勢。
3. 胎稟受病：痰濁風邪透過母體氣血傳於胎元，致使胎兒臟腑氣機不調，風痰內伏。

臨床表現

• 眩暈臥怠：患兒常見精神萎靡、嗜臥難醒，或頭暈目眩。
• 嘔吐痰涎：動輒作嘔，吐出泡沫狀粘液或痰涎。
• 言語蹇澀：風痰阻絡，影響舌本，可致言語不利或發音不清。
• 癲癇發作：若風痰上擾清竅，可能引致驚搐、癇證，甚則突然昏仆、四肢抽搐。

治療原則

依據中醫辨證論治，胎病風痰當以清熱涼膈、消風化痰為主，兼顧調暢氣機。常用治法如下：

1. 清熱化痰：選用黃芩、梔子、貝母等清泄鬱熱，化解痰濁。
2. 息風定驚：如鉤藤、天麻、僵蠶等平肝息風，防風、蟬蛻疏風透邪。
3. 健脾理肺：茯苓、陳皮、半夏等健脾化痰，杏仁、桔梗宣降肺氣。

代表方劑可參考涼膈散加減，或滌痰湯化裁，隨證配伍息風之品。若症見驚癇，可佐以定癇丸之類方藥。

古籍論述

《普濟方》指出此症與胎中受邪相關，強調孕母調攝之重要性。後世醫家如《幼科發揮》亦論及胎病多因「母氣不調，胎毒內蘊」，而風痰為患，需從母子同治著手。