《中醫詞典》解釋「胎風赤爛」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
胎風赤爛
病證名,屬中醫眼科病症範疇,主要見於初生嬰兒或產後婦女。其病因多與濕熱內蘊、血露侵目或風邪外襲相關,臨床表現可分為以下三種證型:
- 初生血露侵目
嬰兒出生時,母體血露不慎侵入眼竅,導致目赤紅腫、眼瞼濕爛,甚則分泌物黏結眼角,此為胎毒挾濕熱上攻所致。 - 產後濕熱蘊結
產婦於產後三至四個月內,因氣血失調、濕熱內生,症見雙眼紅赤刺痛、眼瞼濕爛滲液,伴有黃白色分泌物黏附眥角,嚴重者可波及面部皮膚,出現濕疹搔癢。 - 乳兒風濕浸淫
哺乳期嬰兒因風濕熱邪侵襲眼目,或母乳濕熱傳於胎兒,致使眼周濕爛潰癢,甚則蔓延至面頰,形成疵濕瘡癢,反覆難癒。
病機探析
中醫認為,此病多因「濕熱化風」,風性善行,濕性黏滯,二者相合,上犯眼目。《審視瑤函》提及:「胎風赤爛,緣血露不清,風濕搏結。」濕熱鬱久化毒,侵襲肝經(肝開竅於目),或脾虛濕盛(脾主肌肉,眼瞼屬脾),皆可致病。
治則與方藥
治療以「清熱除濕、疏風解毒」為主,依證型選方:
- 濕熱偏盛:選用小防風湯(防風、赤芍、黃芩、甘草等)加減,疏風清熱。
- 熱毒熾盛:以小菊花膏丸(菊花、黃連、梔子等)內服,或配合外洗方如三黃湯(黃芩、黃連、黃柏)煎汁輕拭患處。
- 脾虛濕滯:可佐以參苓白朮散健脾滲濕,標本兼顧。
古籍考證
《銀海精微》載:「小兒胎風赤爛,因母血露入眼,或風濕傷於肝脾。」《幼科發揮》亦強調「風濕相搏,發為赤爛」,提示小兒體質稚嫩,需注意調理母體濕熱,以杜病源。
此病需依據個體體質及病程深淺辨證施治,早期介入可免病情纏綿。
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