《中醫詞典》解釋「胎急」的意思

胎急

胎急為中醫婦科病名，指孕婦於妊娠期間，因氣機逆亂或臟腑失調，驟然出現神志異常、肢體不適等急性症候。古人認為，胎元既成後，需賴五臟安和以養胎；若母體受外邪驚擾或內傷氣血，則可引發胎氣動蕩，表現為怔忡驚悸、腹滿急痛、坐臥難安等症，甚則影響筋骨四肢，此即「胎急」之候。

病因病機

1. 氣機厥逆：孕後陰血聚於沖任以養胎，若情志過激或外邪犯擾，易致氣血逆亂，上擾心神則驚悸躁動，下滯經脈則臍腹拘急。
2. 胎驚內動：《鄭氏女科真傳》提及「喧呼心驚」可致胎元受驚，與肝藏魂、心藏神功能失調相關。肝氣橫逆則筋傷骨楚，心火亢盛則怔忡不寐。
3. 臟腑失養：妊娠時肝腎陰虛或脾虛濕困，致使筋骨失濡、四肢煩疼，併發腹滿脹急，屬本虛標實之證。

臨床表現

• 主症：心神不寧，怔忡驚悸，多夢易寤；臍腹疼痛，脹滿拘急；坐臥不安，筋骨痠楚。
• 次症：胸悶氣短，肢體沉重，或見胎動頻劇。

治法與方藥

1. 安胎定志：首重調和氣血，如《鄭氏女科真傳》載「大聖散」（原方未詳），推測以人參、茯神益氣安神，當歸、白芍養血柔肝，佐蘇梗、砂仁理氣和胃，共奏寧神保胎之效。
2. 平肝熄風：若肝風內動，可予鉤藤、天麻緩解筋急；心火偏亢者加黃連、麥冬清心安神。
3. 調暢中焦：腹滿痛甚者，宜配伍白朮、陳皮健脾化濕，佐木香行滯止痛，然需避用破氣耗血之品，恐傷胎元。

古籍補充
《婦人大全良方》論妊娠心腹疼，強調「風邪痰飲與臟氣相擊」，與胎急機理相通，可互參辨治。此症與「子煩」「子懸」有別，子煩主因陰虛熱擾，子懸多屬氣機壅遏，而胎急更具發病驟急、症候紛雜之特點，臨床須詳辨標本。

附：相關理論
《靈樞・本神》云：「肝藏血，血舍魂」，孕後血聚養胎，肝血易虛，魂不安舍則驚；《金匱要略》重視「妊娠養胎，宜常服當歸散」，提示調和肝脾為安胎大法，可為胎急證治之延伸。