《中醫詞典》解釋「胎驚夜啼」的意思

胎驚夜啼
胎驚夜啼，首載於明代醫家李梴《醫學入門》，屬中醫兒科「驚啼」範疇。此症多見於初生嬰孩或週歲內小兒，以夜間突發驚惕啼哭、睡臥不寧為特徵，甚或伴見手足搐搦、面色青白等狀。

病因病機
中醫認為，此症與胎元受驚、臟腑未充密切相關：

1. 胎中受驚：孕母調攝失宜，驚恐跌仆，或外邪擾動胎氣，致使胎兒神氣未安，出生後易發夜啼。
2. 心肝鬱熱：小兒肝常有餘，心火易亢，若胎毒內蘊或外邪化熱，擾動心神，則夜寐驚啼不寧。
3. 脾寒氣滯：胎稟不足，中陽虛弱，寒凝氣機，夜間陰盛時腹痛而啼，聲多低弱。
4. 驚恐傷神：小兒神氣怯弱，驟聞異聲或觸异物，導致心神不守，夜間驚惕哭鬧。

辨證分型

1. 心經積熱型：啼聲洪亮，面赤唇紅，煩躁不安，小便短黃，指紋紫滯。
2. 脾寒氣逆型：啼聲低微，面色青白，四肢不溫，大便溏薄，指紋淡紅。
3. 驚恐傷神型：猝然驚啼，表情懼怕，緊偎母懷，山根（鼻梁）常見青筋隱現。

治法述要

• 清熱安神：黃連、淡竹葉、鉤藤等清心肝之火，配合硃砂（外用敷臍）鎮驚。
• 溫中散寒：烏藥、炮薑、木香等溫運脾陽，佐以蟬蛻疏風定驚。
• 鎮驚定志：龍齒、茯神、遠志等安神定魄，或配合小兒推拿（如揉小天心、清肝經）。

古籍如《幼科發擇》強調「驚啼者，邪乘於心也」，治法當分寒熱虛實。此症與現代醫學「嬰兒腹絞痛」或「睡眠障礙」有部分相似，然中醫重在調和陰陽、安定神志為本。