《中醫詞典》解釋「胎渴」的意思

胎渴

胎渴為中醫婦科病名，出自金夢石所著《產家要訣》，指妊娠婦女於炎夏季節，因陰虛內熱或暑熱傷津，而出現煩渴多飲之證候。此病與妊娠期特殊生理狀態相關，因孕后陰血下聚養胎，導致母體陰虛陽亢，加之暑邪外襲，津液耗傷，故表現為口乾舌燥、頻頻飲水，甚則飲不解渴。

病因病機

1. 陰虛內熱：妊娠後陰血聚於沖任以養胎元，母體肝腎陰虛，虛熱內生，灼傷津液。
2. 暑熱外襲：夏季暑邪當令，其性炎熱，易耗氣傷津，加重孕婦體內陰虛燥熱之象。
3. 氣機不暢：妊娠中後期，胎體增大，影響氣機升降，水液輸布失常，津不上承而發渴。

臨床表現

• 主要症狀：口渴引飲，飲水量明顯增多，尤以午後或夜間為甚。
• 伴隨症狀：或見心煩不安、唇乾舌燥、尿黃短少，舌質紅、苔薄黃少津，脈滑數或細數。

治療原則
以養陰清熱、生津止渴為主，佐以安胎。金夢石提出以四物湯為基礎方，加黃芩、木通、陳皮調治：

• 四物湯（當歸、川芎、白芍、熟地）：養血和血，滋陰潤燥。
• 黃芩：清熱瀉火，兼有安胎之效。
• 木通：通利水道，引熱下行，但需謹慎用量（注：現代中醫因關木通具腎毒性，多以通草替代）。
• 陳皮：理氣健脾，防滋膩礙胃。

辨證加減

1. 若暑熱偏盛，可加天花粉、淡竹葉以清暑生津。
2. 陰虛甚者，酌加麥冬、石斛滋養胃陰。
3. 兼氣虛者，加太子參或西洋參益氣生津，避用溫燥之品。

本證需與妊娠消渴（類似於現代醫學之妊娠糖尿病）鑒別，後者多伴多食、多尿及血糖異常，而胎渴以季節性口渴為主，無明顯代謝異常。

古籍延伸
《婦人大全良方》亦提及「妊娠煩渴」，認為與心火內熾或脾虛津虧有關，治法上強調清心除煩、健脾生津，可參茯神散、人參黃耆湯等方，與《產家要訣》互為補充。