《中醫詞典》解釋「胎瘤」的意思

胎瘤

概述

胎瘤，又稱紅絲瘤，為新生兒先天瘤腫之一，最早記載於明代《外科正宗》卷四。本病多因母體蘊熱，兼有瘀血凝滯，致使胎兒局部氣血失調，形成瘤狀病變。臨床可見嬰兒頭部或胸乳間出現紫紅色腫塊，質地微硬，範圍或大或小，大者可如饅頭，小者似梅李，觸之微痛，屬中醫「瘤證」範疇。其表現類似現代醫學所稱之血管瘤。

病因病機

1. 母體蘊熱：孕母素體陽盛，或孕期過食辛熱之物，熱毒內蘊，影響胎兒。
2. 瘀血凝滯：母體氣血運行不暢，瘀滯經絡，致使胎兒氣血壅塞，聚而成瘤。
3. 胎熱瘀結：胎兒受母體熱毒與瘀血影響，局部氣血瘀阻，形成瘤腫。

臨床特徵

• 部位：常見於頭部、胸乳之間，呈局限性腫起。
• 外觀：腫塊色紫紅或暗紅，表面或見紅絲纏繞（故稱紅絲瘤）。
• 質地：觸之微硬，按壓可有輕微疼痛。
• 大小：依個體而異，大者可如饅頭，小者如梅李，邊界多清晰。

治療方法

1. 針刺破瘤：待嬰兒滿月後，以鋒針淺刺瘤體，排出瘀血，緩解腫脹。此法需由經驗豐富者操作，避免過深刺傷。
2. 內服藥物：術後可予五福化毒丹，具清熱解毒、涼血化瘀之效，助消散餘熱與瘀滯。
3. 外用膏藥：以黃連膏外敷患處，取其清熱瀉火、消腫止痛之功，促進局部恢復。

相關中醫理論探討

胎瘤的形成與中醫「血瘀熱結」理論密切相關，屬先天胎毒之一。《醫宗金鑒》亦提及，胎瘤若日久不消，可能影響局部氣血運行，故宜及早治療。此外，古代醫家認為，此病與孕母情志不調、飲食失節相關，強調孕期調理的重要性，以預防胎疾發生。

類似病症辨別

• 血瘤：多為血管異常增生，皮色鮮紅，按之褪色，與胎瘤之紫暗色澤有別。
• 痰核：質地柔軟，多無色紅表現，屬痰濕凝結，與胎瘤之瘀熱病機不同。

胎瘤雖多屬良性，然中醫重視「治未病」，孕期調理氣血、清熱解毒，可降低胎瘤發生機率。若瘤體增長迅速或伴隨其他症狀，則需進一步辨證施治。