《中醫詞典》解釋「胎漏」的意思

胎漏，是指妊娠前半期，陰道不時少量出血、或點滴不止、或時有時無。若下血不止，常可導致墮胎、小產。《本草綱目》說："下血不止，血盡子死。"因此，重視胎漏的診治，是防止發生流產的關鍵。本症，是古典醫籍中，名稱不一，《金匱要略》謂之"妊娠下血"，《婦科大全》謂之"胞漏血"，《婦人良方》稱之"胞漏"，《太平聖惠方》謂之"胎漏"，《本草綱目》則稱為"漏胎"。

胎漏的常見證候有：氣虛胎漏、血虛胎漏、腎虛胎漏、血熱胎漏、虛熱胎漏、外傷胎漏。

氣虛胎漏的症狀是：妊娠早期，陰道不時下血，量少不鮮，或下黃水，面色白，精神倦怠，怕冷，氣短，腰痠腹脹下墜，舌質淡，或有齒痕，苔薄白，脈滑。

血虛胎漏的症狀是：妊娠胎漏下血，量少色淡，面色淡黃，頭暈目眩，心悸少寐，大便乾燥，舌質淡紅，苔薄黃或無苔，脈細數而滑。

腎虛胎漏的症狀是：胎漏下血，量少色淡，腰脊痠痛，腿軟乏力，頭昏耳鳴，小便頻數。舌淡，苔白滑，脈滑或沉弱、兩尺尤弱。

血熱胎漏的症狀是：妊娠前半期，陰道不時下血，血色鮮紅，面紅唇赤，心煩失眠，大便乾燥，小便短赤，舌質紅，苔黃少津，脈數而滑。

虛熱胎漏的症狀是：胎漏下血，時下時止。頭目眩暈，心悸少寐，口燥咽乾，飲水不多，兩顴潮紅，午後發熱，掌心灼熱，舌紅無苔，脈細數，兩尺尤細。

外傷胎漏的症狀是：體質虛弱，胎漏下血，腰痠腿軟，或小腹墜脹，神疲乏力，舌淡，苔正常，脈滑無力。

氣虛胎漏與血虛胎漏的鑒別要點是：氣虛胎漏，其漏量少，血色不鮮，常下黃水，并見面色白，精神倦怠，怕冷，腹脹下墜，舌淡，脈虛等症狀；血虛胎漏，則必見面色淡黃，頭暈目眩，心悸少寐，舌質淡紅，脈細滑而數等血虛不榮的症狀。

腎虛胎漏的鑒別要點是：必見腰脊痠痛腿軟，頭暈耳鳴，尺脈細弱等症狀。

血熱胎漏與虛熱胎漏的鑒別要點是：血熱胎漏者，因"胎氣有熱而小安者，其證必多煩熱、或渴、或燥、或上下不清、或漏血溺赤、或六脈滑數等症。"(《景岳全書．婦人規》)而虛熱胎漏者，必見頭目眩暈，心悸少寐，咽乾口燥，欲飲不多及午後潮熱、掌心灼熱，舌紅無苔，脈細數)等症狀。

外傷胎漏的鑒別要點是：詳詢病史，即可明瞭，進而脈證合參，辨證不難。

胎漏的治療，要根據不同的證型，給予不同的治療方法。氣虛胎漏，宜補益中氣，升陷安胎，常用補中益氣湯，或舉元煎加阿膠、艾葉；血虛胎漏，宜養血安胎，方用胎元飲或膠艾湯。腎虛胎漏，宜補腎安胎，加味壽胎丸主之。血熱胎漏，宜清熱養血、止漏安胎，常用保陰煎加側柏炭；虛熱胎漏，宜滋陰清熱、止漏安胎，常用阿