《中醫詞典》解釋「胎脈」的意思

胎脈

胎脈，又稱妊娠脈，為中醫診斷學中專指婦女妊娠期間所呈現之特殊脈象。此名詞首見於元代醫書《坤元是保》，後世醫家多沿用其說，並於臨床脈診中發展出系統性辨析方法。

脈象特徵
妊娠脈象以「滑數沖和」為核心表現。滑脈如珠走盤，往來流利；數脈指脈率稍增，然非病態之數急。二者相兼，乃氣血充盈、胎元得養之徵。《瀕湖脈學》載：「滑脈為陽元氣衰，痰生百病食生災，上為吐逆下蓄血，女脈調時定有胎。」指出女子無病而見滑脈，多為妊娠之兆。妊娠六脈（兩手寸關尺）中，尤以左寸、右尺脈滑利明顯，因左寸候心，心主血脈；右尺候命門，與胞宮相繫。

脈理基礎
胎脈形成之機理，根於中醫「胞脈繫於腎」「衝為血海」理論。妊娠後，精血聚以養胎，衝任二脈氣血驟盛，反映於脈道則現滑利之象。《素問·平人氣象論》云：「手少陰脈動甚者，妊子也。」手少陰即心脈，心主血，胎氣鼓動則血脈充盈，脈象搏動明顯。清代《醫宗金鑒·婦科心法》進一步闡釋：「婦人經停脈滑數，沖和尺中按不絕，此為有子之徵驗。」

鑑別診斷
需與痰飲、實熱等所致滑脈區別。病理性滑脈多兼見其他脈象，如痰濕者常伴濡緩，實熱者多見洪大；而胎脈必兼沖和之氣，雖數而不疾，雖滑而不濁。另「陰搏陽別」之說（《內經》），謂尺脈滑數有力於寸脈，亦為胎脈特徵之一。若孕後見沉細澀滯之脈，需警惕胎元不固或氣血不足。

歷史淵源
歷代醫家對胎脈論述迭有補充。晉代王叔和《脈經》提出「妊娠初時，寸微小，呼吸五至；三月而尺數也」，指出隨妊娠月份增長，脈象逐漸顯現。明代張景岳《景岳全書》則強調：「凡婦人懷孕者，其血留氣聚，胞宮內實，故脈必滑數倍常。」清代周學霆《三指禪》更以「蓮花出水」比喻胎脈之和緩滑利，形象描繪其特質。

胎脈之辨識為中醫婦科重要診法，須四診合參，結合經停、惡阻等症候綜合判斷，方能準確辨明胎妊。