《中醫詞典》解釋「胎氣攻心」的意思

胎氣攻心

病證名，見於《葉氏女科證治》，亦稱孩兒攻心。此證多因孕婦平素嗜食辛辣厚味，致使熱邪鬱積胎中，擾動胎元，胎氣上衝，侵犯心位所致。

病因病機：
孕婦飲食不節，過食辛熱之品，如椒、薑、酒等，熱鬱內生，蘊積胞宮。胎居母腹，本賴陰血濡養，然熱邪熾盛，灼傷陰液，胎失所養，躁動不安。熱性炎上，胎氣隨熱上逆，攻衝心胸，故見母體煩躁痛苦，胸脅脹痛等症。

臨床表現：

1. 煩躁不安：熱擾心神，心神不寧。
2. 兩脅疼痛：肝經布脅肋，胎氣上衝，氣機壅滯，經絡不通。
3. 胎動異常：胎元受熱所迫，躁動頻頻，甚或上頂心腹。

治法：
當以清熱瀉火為主，兼以和中安胎。熱邪得清，胎氣自平。

方藥：
可用調中和氣散加減，方中大黃、石膏清瀉胃腸實熱；黃芩、黃連、知母、黃柏清熱燥濕，瀉火存陰；檳榔、枳殼行氣導滯，疏解鬱結；柴胡疏肝解鬱，透熱外達。諸藥合用，共奏清熱安胎、調和中氣之效。

辨證要點：
此證當與肝氣鬱結、心脾兩虛所致妊娠煩躁相鑒別。胎氣攻心以熱象明顯，胎動劇烈為特徵，治當側重清泄；若因情志不遂致脅痛，則宜疏肝解鬱；若屬虛證煩躁，則需益氣養血。

補充說明：
《婦科玉尺》亦載類似證候，強調「胎熱上衝」之害，並指出若熱邪久鬱，恐傷胎元，甚或導致胎漏、胎動不安等變證。故臨證需及時辨治，以防病勢進展。