《中醫詞典》解釋「胎前節養六條」的意思

胎前節養六條源流與内涵探析

「胎前節養六條」出自清代醫家唐桐園所著《大生要旨》，乃針對妊娠期調攝所歸納之六大綱領，體現中醫「治未病」思想與胎養智慧。其內容涵蓋情志、起居、飲食、外邪防避及藥物調理等方面，茲分述如下：

1. 除惱怒
   中醫認爲「怒則氣上」，肝氣橫逆可損及衝任二脈，扰动胎元，甚則引發胎漏、胎動不安。《婦人大全良方》強調「妊娠常欲令情志和悅」，蓋因母體情志影響氣血運行，氣血失和則胎失所養。肝主藏血，喜條達，惱怒易致肝郁化火，陰血暗耗，故需涵養心神，使氣機暢達。
2. 禁房勞
   《女科經綸》引戴景元之言：「婦人覺有孕，即宜絕欲。」房事過度能耗傷腎精，腎為先天之本，主生殖，胞絡繫於腎。妊娠早期房勞易動血傷胎，中後期則可能引發早產。尤以「三月以前」及「七月以後」為慎，因此時胎元未固或胎體已大，易因衝任受擾而致變。
3. 戒生冷
   脾胃為氣血生化之源，孕期更需顧護中土。生冷之品損傷脾陽，運化失司則濕濁內停，不僅母體易見嘔惡腹瀉，亦令胎兒失於濡養。《胎産心法》指出：「胎藉母氣以生，呼吸相通，喜怒相應。」若母體陽氣不足，寒從内生，可致胎寒或胎萎不長。
4. 慎寒溫
   孕婦衛表不固，易感外邪。風寒暑濕之氣侵襲，可經由母體傳於胎兒。《諸病源候論》云：「妊娠遇寒，兒生多夭。」然「溫」亦需節制，如盛夏暑熱易耗氣傷津，或冬日過用暖爐致燥熱上擾，均需調適。衣著宜適四時，避免驟冷驟熱，以維陰陽平衡。
5. 服藥餌
   孕期用藥首重「避忌峻猛」，如附子、大黃、桃仁等破血耗氣之品當慎。然若母體氣血失調，亦需辨證施治。如《醫學衷中參西錄》載「壽胎丸」以桑寄生、續斷固腎安胎；氣血虛者，可選《金匱》當歸散調和肝脾，總以「有是證，用是藥」為準。
6. 宜靜養
   《格致餘論》言：「兒之在胎，與母同體。」靜養非僅臥牀，而在形神兼調——免勞力耗氣，避思慮傷脾。適度活動如緩行可促進氣血流通，但需避登高舉重。神靜則血藏，心平則氣順，胎得母體清寧之氣，自能發育健旺。

此六條根植於中醫「天人相應」與「母子一體」之理論，兼顧生理病理特點，後世醫家如傅青主、葉天士等亦有發揮，融入溫病養陰、調和肝腎等法，使胎養學說益臻完備。