《中醫詞典》解釋「胎痛」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


胎痛

胎痛,為中醫婦科病證名,指妊娠期間孕婦腹中不時作痛,或兼小腹重墜之感。此證名見於《資生集》,並引述薛立齋之論述,認為其病因多與衝任失調、氣血不和或胞宮虛寒有關。

病因病機

中醫認為,胎痛之發病機制主要涉及以下因素:

  1. 氣血虛弱:孕後氣血聚以養胎,若母體氣血不足,胞脈失養,則腹中拘急而痛。
  2. 胞宮虚寒:素體陽虛,寒滯胞脈,氣血運行不暢,遂致腹痛。
  3. 肝鬱氣滯:情志不暢,肝氣鬱結,衝任氣機受阻,引發小腹脹痛。
  4. 腎氣不足:腎虛無力固胎,胞胎失於溫煦,可兼腰痠腹墜。

臨床表現

胎痛之特徵為妊娠期間腹中隱隱作痛,時作時止,或伴小腹下墜感,多無陰道出血。若痛勢綿綿,喜按者,多屬虛證;若脹痛明顯、拒按者,則多為氣滯實證。

治療方向

傳統中醫以調和氣血、安胎止痛為治則,如《資生集》記載之「內補丸」,即為溫補肝腎、養血安胎之方。臨床可依證型加減:

  • 氣血虛弱:方選當歸芍藥散加減,以健脾養血。
  • 胞宮虛寒:以艾附暖宮丸為主,溫經散寒。
  • 肝鬱氣滯:選用逍遙散加減,疏肝解鬱。
  • 腎虛不固:常用壽胎丸,補腎安胎。

古籍考據

清代《醫宗金鑑·婦科心法》亦提及妊娠腹痛屬「胞阻」,與胎痛概念相類,強調「痛而無下血」為辨證要點。另《傅青主女科》指出,孕期腹痛需分虛實,虛者補之,實者疏之,以護胎為先。

胎痛作為妊娠常見不適,反映了中醫對母胎關係的整體觀,治療上注重標本兼顧,調理氣血陰陽以固胎元。