《中醫詞典》解釋「胎癇」的意思

胎癇

病名出處：胎癇之名首見於元代醫家曾世榮所著《活幼心書》，又稱「胎搐」。此症多見於初生嬰兒，百日內頻發抽搐，屬中醫「小兒驚風」範疇，與先天因素密切相關。

臨床表現：
患兒發作時可見身熱面青、牙關緊閉、腰背強直、肢體僵勁、雙目斜視或緊閉，並伴隨啼哭不止、拒乳等症。其抽搐反覆發作，發作間期亦可見神識昏蒙或躁動不安。

病因病機：
中醫認為，胎癇多因母體孕期調攝失當，或胎兒先天稟賦不足所致，主要與以下機制相關：

1. 胎毒內蘊：孕母過食辛熱厚味，或情志失調，導致熱毒積滜，傳於胎兒，鬱而生風。
2. 元氣虛弱：胎兒先天精氣不足，肝腎虧虛，筋脈失養，虛風內動。
3. 產傷瘀阻：分娩時頭部損傷，瘀血滯留腦絡，氣血運行不暢，引發驚厥。

辨證分型與治療：

• 急則治標：發作時以清熱熄風、開竅止痙為先，可予至寶錠（含麝香、牛黃等）研服，或配合針刺人中、合谷等穴。
• 緩則治本：發作緩解後，須辨明虛實：
  • 肝風內動證：見面赤唇紅、舌質絳，宜用羚角鉤藤湯平肝熄風。
  • 痰熱壅盛證：伴喉間痰鳴、苔黃膩，可用黃連溫膽湯滌痰清熱。
  • 肝腎陰虛證：見形瘦盜汗、舌紅少苔，當以大定風珠滋陰熄風。

古籍補充：
《幼幼集成》提及：「胎癇者，因未產前腹中被驚……或為七情所傷，致兒生下昏困不乳。」除藥物治療外，古代醫家亦重視孕期調護，主張「胎教靜養」以預防此症。

此病若延誤調治，恐致久癇耗傷真陰，轉為「慢驚風」，故早期辨證尤為關鍵。