《中醫詞典》解釋「太陽痙」的意思

太陽痙

太陽痙為中醫病證名，屬外感痙病之一，乃因太陽病發汗過度，津液虧損，筋脈失養而致。《金匱要略》云：「太陽病，發汗太多，因致痙。」指出其病因與太陽病誤治相關。

病因病機
太陽痙多因太陽表證（如風寒外襲）期間，誤用發汗法，或汗出過多，導致陰津耗傷，筋脈失於濡潤。津血同源，津傷則血燥，血燥則生風，風動而筋急，故見痙攣拘急之症。此外，若患者素體陰虛，或氣血不足，更易因汗法不當而誘發此證。

臨床表現

1. 表證未解：身熱惡寒，頭痛項強，為太陽病未盡之象。
2. 筋脈失養：手足拘急，口噤不開，甚則「背反張」（角弓反張），為痙病特徵。
3. 陽亢風動：頭搖目赤，面腫，頭熱足寒，此因津虧陽浮，虛風內擾所致。
4. 津傷之象：或見口乾舌燥，舌紅少津，脈弦細數。

證候分析

• 項強背反張：足太陽膀胱經行於項背，津液虧虛則經脈失養，拘急不柔。
• 頭熱足寒：陽氣上亢，下部失於溫煦，呈上實下虛之候。
• 面腫目赤：風陽上擾，氣血逆亂，鬱於頭面。

治法與方藥
治宜滋陰潤燥、熄風解痙，兼清餘熱。

• 栝蔞桂枝湯（《金匱要略》）：主治太陽病發汗後成痙，方中栝蔞根生津潤燥，桂枝湯調和營衛，解表祛邪。
• 葛根湯：若表證未解而痙症初起，可解表舒筋。
• 大定風珠（《溫病條辨》）：後期陰傷甚者，宜滋陰熄風。

與其他痙病鑑別

• 陽明痙：兼見壯熱、腹滿便閉，屬腑熱熾盛，治宜泄熱存陰。
• 少陰痙：多因陰血大虛，手足蠕動，舌絳少苔，方選三甲復脈湯。

太陽痙屬外感痙病之輕證，然誤治可轉為內傷痙病，甚至危候，故辨證須詳察津液虧損與風動程度。