《中醫詞典》解釋「太陽少陽合病」的意思

太陽少陽合病

太陽少陽合病為中醫病名，指太陽經與少陽經同時受邪，發病之初即呈現兩經之證候。此病症之特點在於兼具太陽表證與少陽半表半裏之證，臨床表現多端，涉及氣機失調、邪熱內鬱等病理機制。

病因病機

此病多因外感風寒或風熱之邪，邪氣未純在表（太陽），亦未深入於裏，而是兼夾少陽樞機不利之證。少陽為樞，主司氣機升降，邪犯少陽則膽火內鬱，氣機不暢，進而與太陽表證相兼，形成合病。

臨床表現

1. 太陽經證：頭痛、發熱、惡寒或惡風、項強等表證。
2. 少陽經證：口苦、咽乾、目眩、胸脅苦滿、心煩喜嘔、往來寒熱等半表半裏之證。
3. 兼夾症狀：若裏熱偏盛，少陽邪熱下迫大腸，可見下利；若胃氣上逆，則見嘔吐。

治法與方藥

《傷寒論》中針對太陽少陽合病之不同兼證，提出相應治法：

1. 黃芩湯證：若以下利為主，乃因少陽邪熱內迫腸胃所致，治宜清泄少陽裏熱，方用黃芩湯（黃芩、芍藥、甘草、大棗）。黃芩苦寒，清少陽之熱；芍藥斂陰和營，緩急止痛；甘草、大棗調和中焦。
2. 黃芩加半夏生薑湯證：若兼見嘔逆，乃胃氣上逆之象，可於黃芩湯基礎上加半夏、生薑，以和胃降逆止嘔。

辨證要點

臨床須注意與單純太陽病或少陽病區分，合病之特徵在於太陽表證未解，而少陽證已現。此外，若太陽表證較重，可考慮柴胡桂枝湯之法，和解少陽兼解表邪。

此病症體現中醫「六經辨證」之精妙，強調邪氣傳變與經絡氣化的相互影響，治療上需兼顧表裏，調和樞機，方能切中病機。