《中醫詞典》解釋「太陽中風」的意思

太陽中風
太陽中風為六經病中「太陽病」的主要證型之一，屬外感風邪侵犯太陽經表所致的病證。其名雖有「中風」二字，然與內科雜病中因氣血逆亂所致的中風（如猝然昏仆、口眼喎斜等）截然不同，此處特指風邪客於太陽肌表的表虛證候。

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病因病機

太陽主一身之表，為六經藩籬。當風邪外襲，首犯太陽經脈，導致營衛失調：

• 風性疏泄：風邪開泄腠理，衛外不固，故見汗出。
• 營衛不和：衛陽浮盛於外則發熱；營陰不能內守則汗出惡風。
• 經氣不利：太陽經脈循行頭項，邪客經絡，氣血受阻，故頭項強痛。

正如《傷寒論》所言：「太陽病，發熱汗出，惡風脈緩者，名曰中風。」其脈象浮緩，正是風邪襲表、營衛俱弱的表現，與太陽傷寒之脈浮緊、無汗而喘迥異。

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臨床表現

1. 主證：
   • 發熱：風邪與衛陽相爭，熱勢多輕淺。
   • 汗出：腠理疏鬆，津液外泄，汗液黏稠度低。
   • 惡風：風邪傷衛，對風寒敏感，遇風則症狀加重。
   • 頭項強痛：太陽經氣不利，頭項部拘緊不舒。
2. 脈舌特徵：
   • 脈浮緩（浮主表證，緩示汗出營弱）。
   • 舌苔薄白，質淡紅。

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治法與方藥

太陽中風的治療核心在於「解肌祛風，調和營衛」，代表方劑為桂枝湯：

• 桂枝：辛溫解肌，助衛陽以散風邪。
• 芍藥：酸斂益營，收斂汗液並緩急止痛。
• 生薑、大棗：調和脾胃，助營衛生化之源。
• 甘草：甘緩和中，協調諸藥。

此方體現「汗中有補，散中有收」的配伍思路，使風邪去而營衛和。若兼見項背強几几者，可加葛根（桂枝加葛根湯）；若兼氣虛者，可加黃耆（桂枝加黃耪湯），需隨證加減。

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與太陽傷寒之鑒別

太陽中風與太陽傷寒同屬表證，然病機與症狀有別：

證型	太陽中風（表虛）	太陽傷寒（表實）
病因	風邪為主，腠理開泄	寒邪為主，腠理閉塞
汗出	有汗	無汗
脈象	浮緩	浮緊
治法	解肌調營衛（桂枝湯）	發汗散寒（麻黃湯）

此二者為太陽經病的綱領性證型，奠定後世對表證辨證的基礎。

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附：相關文獻摘錄

• 《傷寒論·辨太陽病脈證並治》：「太陽中風，陽浮而陰弱。陽浮者熱自發，陰弱者汗自出。」
• 《醫宗金鑒》：「風傷衛則營弱，故用桂枝湯發汗以固營。」

太陽中風之證，不僅是外感病的初始階段，亦是理解六經傳變的關鍵，歷代醫家均視為辨析表證虛實的典範。