《中醫詞典》解釋「太醫局局生」的意思

太醫局局生

宋代醫政體系中的醫學教育與人才培養

太醫局局生為宋代太醫局所屬之醫學生員，為國家醫學教育體系中培養專業醫者的重要途徑。其制度始於北宋，初稱「太醫局九科醫生」，至南宋時期改稱「太醫局局生」，反映宋代官方對醫學教育之規範與重視。

太醫局之沿革與職能
太醫局為宋代中央醫政機構，隸屬翰林醫官院，主要職責包括醫官選拔、醫學教育及醫藥管理。北宋熙寧年間（1068–1077年），王安石變法推動「三舍法」，太醫局亦仿照國子監制度，將學生分為外舍、內舍、上舍三級，通過考核逐級晉升，優異者可授官職。

局生之教育與分科
太醫局局生之教育以「九科」為綱，分科研習，包括：

1. 大方脈（內科）
2. 小方脈（兒科）
3. 風科（風疾治療）
4. 眼科
5. 瘡腫兼折傷（外科與傷科）
6. 產科
7. 口齒兼咽喉科
8. 針灸科
9. 金鏃兼書禁科（箭傷及符咒療法）

課程以《素問》、《難經》、《傷寒論》等經典為基礎，並需研習《神農本草經》及《太平惠民和劑局方》等官方藥學典籍。局生除理論學習外，亦需參與臨床實習，由太醫局醫官指導診療，強調「脈證合參」與「辨證論治」之實踐。

考核與任用
局生定期接受考核，內容包含理論筆試（墨義）、脈診實務（脈義）、處方擬定（方義）及臨床案例解析（假令病法）。成績優異者，可晉升為太醫局醫官，或派任地方官醫，擔負醫療與教學之責。南宋後，局生制度更趨嚴格，需通過「太醫局試」方可執業，體現宋代對醫者專業能力之要求。

歷史意義
太醫局局生制度為中國古代醫學教育之典範，其分科細緻、考核嚴謹，奠定後世中醫專科化之基礎。此制度亦反映宋代「儒醫」文化之興起，強調醫者需兼通經典與實務，對中醫學術體系之傳承與發展影響深遠。