《中醫詞典》解釋「太醫署」的意思

太醫署：中國古代醫政與醫學教育機構

起源與發展沿革

太醫署作為中國古代重要的醫政管理兼醫療機構，其淵源可追溯至西晉時期。西晉設有"醫署"這一機構，為太醫署的前身。北魏沿襲西晉制度，仍稱醫署，而南朝劉宋則首創"太醫署"之名，此後這一稱謂沿用數百年。

兩晉南北朝時期，太醫署（包括其前身醫署）乃全國最高醫政管理及醫療保健機構。其隸屬關係隨朝代更迭而變化：西晉時隸屬宗正，東晉及南朝各代則改隸門下省，此制相沿二百餘年。北齊時期進行重要醫政改革，創立太常寺管理太醫署、門下省管理尚藥局的分管體制，這一變革影響深遠。

隋唐時期的鼎盛發展

隋唐時期，太醫署發展至鼎盛，其教學功能不斷強化，成為世界醫學史上最早的醫學校。此時太醫署隸屬太常寺，規模宏大，在校師生達300餘人，由醫學、藥學、行政三部分人員組成。

醫學教育體系在隋唐時期已相當完善，分為四大科：

1. 醫科：又細分為體療（內科）、瘡腫（外科）、少小（兒科）、耳目口齒（五官科）、角法（外治療法）
2. 針科：專攻針灸療法
3. 按摩科：研究推拿按摩療法
4. 咒禁科：結合祝由術與心理療法

教學與管理制度

太醫署建立了嚴格的教學管理制度：

• 課程體系：各科有明確的課程安排，包括《黃帝內經》、《神農本草經》、《傷寒論》等經典著作
• 考試制度：定期考核學生學習成果，分為月考、季考和年終大考
• 升降制度：根據考核成績決定學生的升、降、留、退
• 師資體系：教師職稱分為博士、助教、師、工等不同等級，各司其職

宋代以後的演變

北宋初期仍沿用太醫署制，但其醫學教育功能逐漸弱化。至淳化三年（公元992年），太醫署改名為太醫局，其教育功能雖一度恢復，但"太醫署"之名從此不再沿用。金、元、明、清時期，醫政管理兼醫療機關改稱"太醫院"，其職能重點轉向宮廷醫療服務。

歷史意義與影響

太醫署作為中國古代官辦醫學教育機構，其意義重大：

1. 制度創新：建立了世界上最早的官辦醫學教育體系
2. 學科分化：推動了中醫臨床各科的專業化發展
3. 標準化建設：促進了中醫理論與實踐的規範化
4. 人才培養：為歷代培養了大量專業醫官，推動了醫學傳承

太醫署的設立與發展，反映了中國古代對醫學教育與醫療管理的重視，其制度設計對後世中醫教育產生了深遠影響，也為研究中醫歷史發展提供了重要視角。