《中醫詞典》解釋「太醫院經歷」的意思

太醫院經歷

沿革與職掌
太醫院經歷為元代醫官職銜，始設於至治二年（1322年），隸屬太醫院，屬中階事務官，定員二人，官階從七品。其職位排序於同僉、院判之下，高於都事、照磨，主責太醫院日常行政運作，包括文書處理、醫案整理、人事調度等庶務，為銜接高層決策與基層執行之樞紐。

中醫體制中的定位
元代太醫院為中央醫政核心，統御諸路醫藥提舉司，並兼管醫學教育與御醫派遣。經歷一職雖非直接參與臨床診療，然其行政調度關乎太醫院效能，如協調醫官考課、監管藥材徵集，間接影響醫療品質。此職需通曉醫政典章，熟悉《大元聖政國朝典章》中醫事律令，並需具備中醫基礎知識，以審核醫籍編纂或藥方存檔。

與其他醫官的協作關係
太醫院經歷與院使、同僉等共構管理階層：

• 院使（正二品）統籌全院，訂立醫政方針；
• 同僉（正五品）輔佐院使，督導醫學教育；
• 經歷則側重執行層面，將政令轉化為具體事務，如安排御醫輪值、稽核地方呈報之疫病文書。其職能類似宋代「太醫局丞」，然元代更強化其行政屬性，反映官僚體系對醫事管理的細化。

歷史意義
此職之設，體現元代醫政分工趨於精密，將行政與臨床職能分流。後世明清太醫院雖無同名官職，然其事務由「院判」、「吏目」等分擔，可見其職權影響之延續。研究此職，可窺見中古時期醫政如何透過官僚化，維繫皇室醫療與民間醫藥監管之運作。