《中醫詞典》解釋「太醫院通事」的意思

太醫院通事

歷史沿革
太醫院通事為元代醫官職位，始設於元至治二年（1322年），隸屬太醫院管轄。其官階為正八品以下，屬低階事務官，員額共設二名，主要負責協助處理太醫院日常行政事務，包括文書往來、檔案整理及庶務協調等，為太醫院運作之基層要職。

職能與中醫體系之關聯
元代太醫院為中央最高醫政機構，統籌醫事管理、醫學教育及御醫派遣。通事雖不直接參與臨床診療，但其行政職能與太醫院運作息息相關，例如：

1. 醫籍管理：協助整理醫案、藥方紀錄，保存歷代醫家文獻，為醫學傳承提供基礎。
2. 典章協辦：參與太醫院頒布之醫政條例擬定，如《御藥院方》等官修醫書的編纂庶務。
3. 外使溝通：元代中外醫學交流頻繁，通事或需處理異域藥材、醫術之文書譯介，反映當時中醫與回回醫學等交融背景。

中醫制度中的定位
在傳統中醫官制中，通事屬「吏」而非「醫」，其職責側重行政，與「太醫令」「太醫丞」等決策官或「醫正」「醫工」等技術官有別。然其角色確保太醫院行政效率，間接支援御醫調配、疫病防治等重大事務，為元代醫政體系中不可或缺之環節。

補充知識：元代太醫院與中醫發展
元代太醫院除行政功能外，亦主導醫學分科（如大方脈、小方脈、風科等十三科），並推行「醫戶」世襲制度。通事雖未涉專業醫術，但其工作環境接觸大量醫籍，可能對民間醫藥知識的系統化產生間接影響。此職位之設，亦反映元代官僚體系對醫事管理的細化，為後世明清太醫院制度奠定基礎。