《中醫詞典》解釋「太醫院照磨」的意思

太醫院照磨

歷史沿革
太醫院照磨為元代醫官職銜，始設於至治二年（1322年），屬太醫院編制內之低階官員，官秩正八品。其職能除參與太醫院日常行政事務外，亦兼管架閣庫之文書檔案與物品收發，屬實務性職位，反映元代醫政體系中行政與醫療管理之分工。

職權與中醫行政體系

1. 文書管理：照磨一職源自元代官僚體系中「照磨所」之設置，專責勘核文書、記錄醫案，並協助整理太醫院典藏之醫籍。此職需通曉醫政文書格式，且熟悉中醫典籍分類，如《太平惠民和劑局方》等官修醫書之收儲。
2. 物資監管：兼理架閣庫藥材、器械之登錄，需具備基礎藥學知識，如辨識藥材品質（如「道地藥材」之鑑別）與器械維護（如針灸用針之保存）。

中醫專業背景
雖為行政職，然任職者多具醫者背景。元代太醫院強調「醫教一體」，照磨可能參與醫學生考課或醫籍編纂輔助工作，間接影響醫學傳承。其職涉及《聖濟總錄》等官方醫典之調閱管理，故需理解中醫理論框架，如陰陽五行、臟腑經絡之說，以確保文獻歸類準確。

與其他醫官之關係
照磨隸屬於太醫院院使（正二品）、同知（正三品）等上級醫官，協同判官（從六品）、醫愈郎（正七品）等中層官員運作，形成元代「醫政合一」體系。其職位雖低，然為維繫太醫院行政效率之關鍵角色。

後世影響
明代沿襲部分元代醫官制度，然照磨一職漸廢，其文書職能轉由典簿接掌，反映後世醫政分工之演變。元代照磨之設，可視為中醫官僚化歷程中行政專業化之早期實踐。