《中醫詞典》解釋「太陰痙」的意思

太陰痙

病證名，屬太陰病範疇，指太陰經氣血失調而引發的痙證。見於《張氏醫通·諸風門》，為三陰痙之一，與少陰痙、厥陰痙並列。

病因病機
太陰痙多因脾陽虛衰，寒濕內盛，或外感寒邪直中太陰，導致經脈氣血凝滯，筋脈失養而拘急。太陰屬脾，主四肢肌肉，故其痙證特徵為「四肢不收」，即四肢鬆弛無力，兼見筋脈拘攣之象。

臨床表現

• 手足厥冷：陽氣不達四末，肢體失溫。
• 筋脈拘急：寒主收引，經脈受阻而攣急。
• 汗出不止：脾陽虛弱，衛外不固，腠理疏鬆。
• 項強脈沉：寒濕凝滯太陽經脈，脈象沉主裏寒。
• 四肢不收：太陰痙特有之症，因脾主肌肉，陽虛失運，肢體弛緩無力。

治法方藥
以溫補脾陽、散寒除濕為主，方選術附湯加甘草、生薑：

• 白朮：健脾燥濕，固表止汗。
• 附子：溫腎助陽，散寒通經。
• 甘草：緩急和中，調和藥性。
• 生薑：溫中散寒，助附子逐寒邪。

證候辨析
太陰痙與少陰痙（脈沉細、手足厥逆）、厥陰痙（舌卷囊縮、手足躁擾）同屬陰痙，然太陰痙以「四肢不收」為辨證關鍵，反映脾陽虧虛、濕困筋脈之病機。

古籍補充
《傷寒論》雖未直接提及「太陰痙」，然太陰病「腹滿而吐，自利不渴」等裏寒證，可為本證之病理基礎。後世醫家如張璐（張氏醫通）進一步闡發，將三陰痙分而論治，突顯太陰痙與脾陽虛損之關聯。