《中醫詞典》解釋「痰閉驚厥」的意思

痰閉驚厥

痰閉驚厥為中醫病證名，首載於《串雅內編》，屬驚風範疇，主因風痰阻閉經絡，氣機逆亂，引動肝風所致。其證候特徵為牙關緊閉、雙目上竄（天吊）、四肢抽搐，甚則神識昏蒙，屬「痰厥」「驚風」之合證。

病因病機
本病多見於痰濕素盛之體，尤以小兒為多，蓋因小兒臟腑嬌嫩，脾常不足，易積痰濕。痰濕內蘊於肺胃，復感外邪（如風寒、風熱），或飲食不節（如過食肥甘厚味），致邪鬱化熱，熱極生風，風痰相搏，上擾清竅，閉阻經絡。風痰內竄心包則神昏，走竄經脈則筋脈拘急，發為抽搐。

辨證分型

1. 實證：體質壯實，痰熱熾盛。症見抽搐劇烈、面赤氣粗、喉間痰鳴、舌紅苔黃膩、脈弦滑數。治宜豁痰熄風、開竅鎮驚，方用止痙散（全蠍、蜈蚣等）合滌痰湯（半夏、膽南星、枳實等），或加鉤藤、天麻以平肝熄風。
2. 虛證：素體脾虛，痰濁內伏。症見抽搐時發時止、神疲乏力、面色萎黃、舌淡苔白膩、脈濡滑。治宜健脾化痰、熄風定驚，方用六君子湯（人參、白朮、茯苓等）加僵蠶、蟬蛻，或酌加遠志、石菖蒲以化痰開竅。

相關理論延伸

• 痰與驚厥關係：中醫認為「痰為百病之母」，痰濁隨氣升降，無處不到。風痰上壅，蒙蔽清陽，則發為驚厥，此即《丹溪心法》所云「痰涎壅盛，隨氣上逆，迷亂心神」之機轉。
• 經絡辨證：足厥陰肝經循喉嚨、連目系，風痰循經上擾，故見牙關緊閉、目睛上視；肝主筋，風動筋攣，則四肢抽搐。

古籍參考
《小兒藥證直訣》論驚風：「急驚屬陽，慢驚屬陰」，痰閉驚厥多屬陽證，然虛實夾雜者亦不少見。《醫宗金鑒》強調「治驚必先豁痰」，痰去則風熄，此為治療關鍵。

附：痰閉條
痰閉廣義指痰濁閉阻氣機，涵蓋肺閉喘咳、痰蒙心竅等證。痰閉驚厥特指風痰引發之驚風，屬痰閉證之一端，臨床須與熱閉、瘀閉等鑑別。