《中醫詞典》解釋「痰膈」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


痰膈,病名。膈證之一。多因情志鬱結、痰涎凝滯所致。一名痰噎膈。《重訂通俗傷寒論》:「飲食入胃,便吐粘涎,膈塞不通,便結而糞如羊矢者,此氣鬱挾痰阻塞胃脘也。名曰痰膈。」治宜辛潤利膈滌痰,五汁飲加狗寶,或《醫學心悟》啟膈散加減。多見於食管或胃賁門部癌證。參見膈、噎膈條。

痰膈是指因情志鬱結、痰涎凝滯所致的膈證。多見於食管或胃賁門部癌證。其主要臨床表現為飲食入胃,便吐粘涎,膈塞不通,便結而糞如羊矢。治療宜辛潤利膈滌痰,五汁飲加狗寶,或《醫學心悟》啟膈散加減。

痰膈的病因病機

痰膈的病因主要有以下幾個方面:

  1. 情志鬱結:情志不遂,肝氣鬱結,痰氣內生,阻塞於膈,可導致痰膈的發生。
  2. 飲食不節:飲食不節,過食肥甘厚味,生痰助濕,痰濕內生,阻塞於膈,可導致痰膈的發生。
  3. 痰涎凝滯:痰涎本是人體正常的津液,但由於飲食不節、情志不遂等原因,導致痰涎運化失常,痰涎凝滯,阻塞於膈,可導致痰膈的發生。

痰膈的臨床表現

痰膈的臨床表現主要有以下幾個方面:

  1. 飲食入胃,便吐粘涎:由於痰涎阻塞於膈,導致飲食不能下行,患者常常出現飲食入胃,便吐粘涎的症狀。
  2. 膈塞不通:由於痰涎阻塞於膈,導致膈肌收縮,膈肌運動障礙,患者常常出現膈塞不通的症狀。
  3. 便結而糞如羊矢:由於痰涎阻塞於膈,導致胃腸蠕動功能障礙,患者常常出現便結而糞如羊矢的症狀。

痰膈的治療

痰膈的治療宜辛潤利膈滌痰,五汁飲加狗寶,或《醫學心悟》啟膈散加減。

五汁飲加狗寶的組成和用法:

五汁飲:生甘草30克,生薑30克,大棗15克,生白蘿蔔500克,生梨500克。將以上五味藥材洗淨,切碎,加水適量,煎煮取汁,分2次服用。

狗寶:取狗的膽囊,去除膽汁,切碎,研末,每次6克,每日2次,溫開水送服。

啟膈散的組成和用法:

啟膈散:蘇子10克,白芥子10克,陳皮10克,半夏10克,茯苓10克,甘草10克。將以上六味藥材研末,每次10克,每日3次,溫開水送服。

痰膈的預防

痰膈的預防主要包括以下幾個方面:

  1. 保持心情舒暢,避免情志鬱結。
  2. 飲食清淡,不吃肥甘厚味。
  3. 適當運動,增強體質。
  4. 定期體檢,早期發現,早期治療。