《中醫詞典》解釋「痰疝」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


痰疝

痰疝為中醫病名,指因濕痰內鬱,結聚於腹部而形成有形可觸之包塊。此症首載於《醫學入門》卷五,屬疝病之一,其特徵為痛處固定,觸摸時可覺明顯硬塊,與痰濕瘀阻、氣機不暢密切相關。

病因病機

痰疝多因脾胃運化失職,水濕停聚成痰,痰濁內蘊,阻滯氣血運行,久則結聚成形。痰濕屬陰邪,其性黏滯,易與氣血膠結,形成局部腫塊;加之肝氣鬱結或寒邪凝滯,進一步加重痰瘀互結,發為疝痛。

臨床表現

痰疝典型症狀為腹部包塊,觸之質地堅實,痛位固定,或伴脹悶感。痰濕重者,可見舌苔白膩、脈滑;若兼氣滯,則疼痛隨情緒波動而加劇;若寒痰凝滯,則遇冷痛甚,得溫稍緩。

治法與方藥

治療以理氣化痰、燥濕散結為主,佐以調暢氣機。

  1. 基礎方藥

    • 《醫學入門》載簡效方,以海浮石(清痰軟堅)、香附(疏肝理氣)研末,薑汁調服,取其化痰行氣之效。
    • 若痰濕偏盛,可合用二陳湯(半夏、陳皮、茯苓、甘草)加減,以增強燥濕化痰之力。
    • 氣滯明顯者,配伍柴胡疏肝散木香檳榔丸,以疏解鬱滯。
  2. 隨證加減

    • 寒痰者,加乾薑吳茱萸溫化寒痰;
    • 痰瘀互結者,酌加桃仁紅花活血散結;
    • 脾虛濕困者,輔以白朮蒼朮健脾燥濕。

古籍參考

《醫學入門》強調痰疝「痛有常處,形可觸及」,治法重痰氣並調。後世醫家如《張氏醫通》亦指出,痰疝需辨寒熱虛實,痰熱者可用黃連溫膽湯,痰寒者則宜導痰湯化裁。

痰疝之成,總屬痰濕為患,臨證需細審痰之兼夾,結合氣血調理,方能標本兼治。