《中醫詞典》解釋「痰濕不孕」的意思

痰濕不孕為中醫婦科不孕證型之一，屬「濕痰不孕」範疇。其病機核心在於素體脾虛氣弱，或過食膏粱厚味，致中焦運化失司，水穀精微不得輸布，反聚為濕濁，久則凝練成痰。痰濕之邪下注衝任，壅滯胞宮胞脈，既阻礙精卵相搏，又干擾胞宮攝精成孕之能，如《女科經綸》所云：「痰氣盛者，胞宮蔽而不清，胎孕乏其所依。」

臨床特徵除婚久不孕外，常見形體豐腴、肌肉鬆軟，面色晄白或黧黑，胸悶脘痞，口中黏膩，經行後期甚或閉經，經血色淡質黏，帶下量多色白如涕，舌體胖大邊有齒痕，舌苔白膩，脈象濡滑等痰濕內蘊之象。此證多與現代醫學之多囊卵巢綜合症、代謝異常相關不孕有交叉。

治療當遵「治病求本」之旨，以健脾益氣為根蒂，佐以燥濕化痰、疏通胞絡。代表方劑如《醫方集解》啓宮丸（半夏、蒼朮、香附、神麴、茯苓、陳皮、川芎），取其半夏、陳皮化痰燥濕，蒼朮、茯苓健脾滲濕，香附、川芎調氣活血，共奏「滌痰開胞」之效。若兼腎陽不足可加巴戟天、菟絲子；痰瘀互結者可佐以丹參、蒲黃。

歷代醫家對此證多有發揮，如《傅青主女科》強調「調經種子」需先「疏導痰涎」，朱丹溪則主張「肥白不孕，必用燥濕化痰」；臨床運用時需辨明痰濕與氣滯、血瘀之兼夾，靈活化裁。